糖尿病血糖值范圍通常為空腹血糖≥7.0毫摩爾/升或餐后2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾/升。糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有空腹血糖檢測(cè)、隨機(jī)血糖檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等。
空腹血糖檢測(cè)要求至少8小時(shí)未進(jìn)食,正常值應(yīng)低于6.1毫摩爾/升,6.1-7.0毫摩爾/升屬于空腹血糖受損,達(dá)到7.0毫摩爾/升可結(jié)合其他指標(biāo)確診糖尿病。餐后2小時(shí)血糖從進(jìn)食第一口開(kāi)始計(jì)時(shí),正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾/升,7.8-11.1毫摩爾/升屬于糖耐量異常,超過(guò)11.1毫摩爾/升需考慮糖尿病。隨機(jī)血糖檢測(cè)不考慮進(jìn)食時(shí)間,超過(guò)11.1毫摩爾/升伴有典型癥狀也可診斷??诜咸烟悄土吭囼?yàn)需空腹飲用含75克葡萄糖的溶液,2小時(shí)后血糖值超過(guò)11.1毫摩爾/升可確診。妊娠期糖尿病篩查采用75克糖耐量試驗(yàn),空腹血糖超過(guò)5.1毫摩爾/升或1小時(shí)超過(guò)10.0毫摩爾/升或2小時(shí)超過(guò)8.5毫摩爾/升即可診斷。
糖尿病患者日常需監(jiān)測(cè)空腹及三餐后2小時(shí)血糖,控制目標(biāo)為空腹4.4-7.0毫摩爾/升,非空腹低于10.0毫摩爾/升。老年患者或合并嚴(yán)重并發(fā)癥者可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn)。血糖監(jiān)測(cè)應(yīng)配合飲食管理,每日主食量控制在200-300克,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周至少150分鐘。遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,常見(jiàn)藥物包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。定期檢測(cè)糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月血糖平均水平,理想值應(yīng)低于7%。