痔瘡肉球可通過溫水坐浴、局部用藥、調(diào)整排便習慣、增加膳食纖維攝入、手術(shù)治療等方式縮小。痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
1、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進肛周血液循環(huán),緩解靜脈曲張。坐浴后可配合使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥膏,減輕腫脹疼痛。避免使用過熱或過冷的水刺激患處。
2、局部用藥
遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等栓劑,或含有氫化可的松的痔瘡膏。藥物可通過抗炎消腫作用縮小肉球體積。用藥期間需保持肛門清潔干燥,出現(xiàn)皮膚過敏應立即停用。
3、調(diào)整排便習慣
避免如廁時過度用力或長時間蹲坐,每次排便控制在5分鐘內(nèi)。建立定時排便反射,晨起后飲用溫水刺激腸蠕動。排便困難時可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
4、增加膳食纖維
每日攝入25-30克膳食纖維,如燕麥、西藍花、火龍果等,配合每日飲水1500-2000毫升。膳食纖維能增加糞便體積,減少排便時對痔核的摩擦刺激。需逐步增加攝入量以防腹脹。
5、手術(shù)治療
對于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或反復出血者,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、血栓外痔剝離術(shù)等。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運動。手術(shù)治療可能與痔核組織壞死脫落、創(chuàng)面瘢痕收縮等因素有關(guān)。
日常應避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5分鐘;選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦;忌食辛辣刺激食物;出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或肉球嵌頓需及時就醫(yī)。孕婦痔瘡發(fā)作時應在產(chǎn)科醫(yī)生指導下處理,慎用含麝香成分藥物。