肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)可能出現(xiàn)咳嗽加重、骨痛、頭痛、消瘦、淋巴結(jié)腫大等癥狀。肺癌轉(zhuǎn)移通常由癌細(xì)胞擴(kuò)散至骨骼、腦部、肝臟、腎上腺等部位引起，具體表現(xiàn)與轉(zhuǎn)移部位相關(guān)。
1、咳嗽加重
肺癌轉(zhuǎn)移至支氣管或胸膜時(shí)，可能刺激呼吸道引發(fā)持續(xù)性干咳或帶血絲痰液。這類咳嗽常伴隨胸痛或呼吸困難，與腫瘤壓迫氣管或胸膜受侵有關(guān)。需通過胸部CT或支氣管鏡檢查明確病灶位置，醫(yī)生可能建議使用鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片或右美沙芬緩釋混懸液等藥物緩解癥狀。
2、骨痛
癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至骨骼時(shí)多引發(fā)局部固定性疼痛，常見于脊柱、肋骨或骨盆。疼痛夜間加重且常規(guī)止痛藥效果有限，可能伴隨病理性骨折。骨掃描或PET-CT可確診，治療需聯(lián)合雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液、帕米膦酸二鈉注射液，并配合局部放療。
3、頭痛
腦轉(zhuǎn)移患者常出現(xiàn)持續(xù)頭痛伴惡心嘔吐，清晨癥狀明顯，可能伴隨視力模糊或肢體無力。顱腦MRI可顯示轉(zhuǎn)移灶，醫(yī)生可能開具甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，或使用甲氨蝶呤注射液、替莫唑胺膠囊等化療藥物控制病情進(jìn)展。
4、消瘦
癌細(xì)胞消耗大量能量導(dǎo)致體重快速下降，一個(gè)月內(nèi)減輕超過原體重10%需警惕?？赡芘c肝轉(zhuǎn)移影響代謝或腫瘤壞死因子釋放有關(guān)，需檢測(cè)肝功能并補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、口服蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)支持。
5、淋巴結(jié)腫大
鎖骨上或腋窩出現(xiàn)無痛性硬結(jié)是常見轉(zhuǎn)移征象，淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬且活動(dòng)度差。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可確診，治療需根據(jù)原發(fā)灶選擇紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療方案，或聯(lián)合頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。
肺癌轉(zhuǎn)移患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。避免吸煙及接觸油煙刺激，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)新發(fā)癥狀時(shí)須及時(shí)就診，疼痛管理可配合中醫(yī)穴位貼敷或低頻脈沖治療。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，注意預(yù)防跌倒等意外傷害。