補(bǔ)的牙齒掉了可以通過重新充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、樁核冠修復(fù)、種植牙等方式補(bǔ)救。
一、重新充填
如果牙齒缺損范圍較小,且剩余的牙體組織健康穩(wěn)固,通常可以采用重新充填的方式進(jìn)行補(bǔ)救。這種情況多見于原充填物因老化、繼發(fā)齲或咀嚼硬物而脫落,但牙齒本身的大體結(jié)構(gòu)尚存。醫(yī)生會(huì)首先去除窩洞內(nèi)殘留的舊充填材料和腐敗的牙體組織,制備出清潔、固位良好的洞形,然后使用復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等材料進(jìn)行再次充填。這種方式創(chuàng)傷小,費(fèi)用相對較低,能較快恢復(fù)牙齒的形態(tài)和基本功能。
二、嵌體修復(fù)
當(dāng)牙齒缺損面積較大,但尚未累及牙尖,單純充填難以獲得足夠固位力和抗力時(shí),嵌體修復(fù)是更優(yōu)的選擇。嵌體是在口外制作的修復(fù)體,通過粘接劑固定在牙齒缺損部位。相比于直接充填,嵌體在形態(tài)、鄰接關(guān)系和咬合功能的恢復(fù)上更為精確,邊緣密合性更好,能有效減少繼發(fā)齲的發(fā)生概率。根據(jù)材料不同,可分為金屬嵌體、瓷嵌體和樹脂嵌體,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況和需求進(jìn)行推薦。
三、全冠修復(fù)
如果牙齒缺損范圍非常大,已經(jīng)波及一個(gè)或多個(gè)牙尖,剩余的牙體組織薄弱,無法為充填物或嵌體提供足夠支撐,則需要考慮全冠修復(fù),也就是常說的“牙套”。全冠像一個(gè)帽子,完全覆蓋整個(gè)牙冠,能夠?yàn)槭S嗟拇嗳跹荔w提供全面的保護(hù)和支撐,恢復(fù)牙齒的形態(tài)、功能和美觀。常用的全冠材料包括金屬冠、烤瓷熔附金屬全冠和全瓷冠,其中全瓷冠因其優(yōu)良的生物相容性和美學(xué)效果,在前后牙修復(fù)中應(yīng)用廣泛。
四、樁核冠修復(fù)
當(dāng)牙齒因嚴(yán)重齲壞或外傷導(dǎo)致牙冠大部分缺損,但牙根尚健康時(shí),單純的全冠修復(fù)無法固位,此時(shí)需要進(jìn)行樁核冠修復(fù)。該修復(fù)方式分為兩步:首先在經(jīng)過完善根管治療的牙根內(nèi)植入纖維樁或金屬樁,并在其上用核材料堆塑出類似牙冠的核;然后在這個(gè)核上制作并佩戴全冠。樁核的作用是為上方的全冠提供固位和支持,從而最大限度地保留和利用天然牙根,避免拔牙。
五、種植牙
如果牙齒缺損嚴(yán)重,無法保留,或者牙齒連同牙根已經(jīng)缺失,種植牙是目前公認(rèn)的優(yōu)選長期修復(fù)方案。種植牙并非在原有牙齒上修復(fù),而是通過外科手術(shù)將人工牙根植入牙槽骨內(nèi),待其與骨組織形成牢固結(jié)合后,再在上面安裝牙冠。種植牙不損傷鄰牙,能夠獨(dú)立行使功能,咀嚼效率高,且能有效防止牙槽骨萎縮。其過程包括植入種植體、安裝愈合基臺(tái)、取模制作并佩戴牙冠等步驟,整個(gè)治療周期相對較長。
發(fā)現(xiàn)補(bǔ)的牙齒材料脫落后,應(yīng)避免用該側(cè)牙齒咀嚼,并盡快預(yù)約牙醫(yī)進(jìn)行檢查。醫(yī)生會(huì)通過視診、探診和拍攝X線片來評估剩余牙體組織的狀況、有無繼發(fā)齲壞或牙根問題,從而制定最適合的個(gè)體化修復(fù)方案。日常生活中,應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,堅(jiān)持早晚刷牙、使用牙線,減少攝入過多甜食和碳酸飲料,并避免用牙齒咬開硬物,以維護(hù)修復(fù)體的長期穩(wěn)定和口腔整體健康。定期進(jìn)行口腔檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。