鼻咽癌患者鼻涕帶血并非每天都會(huì)出現(xiàn),具體表現(xiàn)與腫瘤發(fā)展階段、位置及個(gè)體差異有關(guān)。早期可能僅表現(xiàn)為間歇性涕中帶血,中晚期可能出現(xiàn)持續(xù)性出血或血量增加。
早期鼻咽癌的涕中帶血通常呈現(xiàn)間歇性特征,可能與腫瘤表面毛細(xì)血管破裂有關(guān)。常見表現(xiàn)為晨起回吸涕中帶血絲或擤鼻涕時(shí)少量血絲附著,出血量少且可自行停止,患者容易誤認(rèn)為是鼻腔干燥或輕微炎癥。
隨著腫瘤進(jìn)展,出血頻率和血量可能逐漸增加。腫瘤侵犯較大血管或發(fā)生潰瘍壞死時(shí),可能出現(xiàn)持續(xù)性涕中帶血甚至大量鼻出血。部分患者會(huì)伴隨鼻塞、耳鳴、頭痛等癥狀,此時(shí)出血往往呈現(xiàn)反復(fù)性和漸進(jìn)性加重的特點(diǎn)。
鼻咽癌患者應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻或挖鼻孔。室內(nèi)可使用加濕器維持空氣濕度,飲食宜選擇溫涼軟食,避免辛辣刺激性食物。出現(xiàn)反復(fù)涕中帶血應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻咽鏡檢查和影像學(xué)評(píng)估,治療期間定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)貧血情況,放療患者需加強(qiáng)鼻腔沖洗護(hù)理。