大拇指第一關(guān)節(jié)疼痛可能與頻繁使用手機(jī)有關(guān)，也可能是關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、外傷或痛風(fēng)等疾病引起。主要有長(zhǎng)期機(jī)械性摩擦、關(guān)節(jié)退行性變、肌腱勞損、急性損傷、尿酸結(jié)晶沉積等原因。

1、長(zhǎng)期機(jī)械性摩擦

反復(fù)滑動(dòng)手機(jī)屏幕可能導(dǎo)致拇指關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性勞損。表現(xiàn)為局部酸脹感，休息后緩解。建議減少拇指操作頻率，每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘，用語音輸入替代打字。若出現(xiàn)僵硬感可熱敷10分鐘。

2、關(guān)節(jié)退行性變

骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人，關(guān)節(jié)軟骨磨損會(huì)引發(fā)晨僵和壓痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。

3、肌腱勞損

狹窄性腱鞘炎患者屈伸拇指時(shí)有彈響感，橈骨莖突處壓痛明顯。可能與長(zhǎng)期握持手機(jī)姿勢(shì)不當(dāng)有關(guān)。急性期需制動(dòng)拇指，采用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，嚴(yán)重者需接受腱鞘切開松解術(shù)。

4、急性損傷

關(guān)節(jié)扭傷或碰撞后可能出現(xiàn)腫脹瘀斑，活動(dòng)受限。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷15分鐘，后期改用活血止痛膏。若持續(xù)疼痛需排除撕脫性骨折，拍攝X線片明確診斷。

5、尿酸結(jié)晶沉積

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)呈刀割樣疼痛，伴紅腫發(fā)熱。需檢測(cè)血尿酸水平，急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。每日飲水2000毫升以上，限制內(nèi)臟和高嘌呤食物攝入。

建議避免拇指長(zhǎng)時(shí)間保持彎曲姿勢(shì)，使用手機(jī)時(shí)調(diào)整握持角度，每30分鐘做伸展運(yùn)動(dòng)。選擇大屏設(shè)備或外接鍵盤分擔(dān)拇指負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過1周、夜間加重或伴關(guān)節(jié)變形，需盡早就醫(yī)排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。日?？蛇M(jìn)行抓握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌力，水溫40℃左右的手部泡浴有助于改善循環(huán)。