婦科衣原體支原體感染通常表現(xiàn)為陰道分泌物異常、尿痛、下腹痛等癥狀。衣原體和支原體感染主要由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體引起,可能通過性接觸傳播,需通過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診。
1、陰道分泌物異常
衣原體或支原體感染可能導(dǎo)致陰道分泌物增多,呈黃色或膿性,伴有異味。分泌物性狀改變與病原體刺激宮頸或陰道黏膜有關(guān)。若合并其他病原體感染,可能出現(xiàn)豆腐渣樣或泡沫狀分泌物。建議就醫(yī)進(jìn)行分泌物涂片或PCR檢測(cè),明確病原體類型。
2、尿痛或尿頻
尿道受累時(shí)可能出現(xiàn)排尿刺痛、尿頻或尿急,與病原體侵襲尿道黏膜相關(guān)。部分患者可能誤認(rèn)為膀胱炎,但抗生素治療無效需考慮非淋菌性尿道炎。確診需通過尿液核酸擴(kuò)增試驗(yàn),避免與細(xì)菌性尿路感染混淆。
3、下腹隱痛
盆腔感染擴(kuò)散可引起下腹持續(xù)性隱痛或墜脹感,活動(dòng)或性交后加重。疼痛可能放射至腰骶部,提示子宮附件受累。長(zhǎng)期未治療可能進(jìn)展為盆腔炎,導(dǎo)致輸卵管粘連。出現(xiàn)此類癥狀需完善婦科超聲檢查。
4、性交出血
宮頸炎性病變可能導(dǎo)致接觸性出血,表現(xiàn)為性交后少量鮮紅色出血。宮頸充血水腫時(shí)易受機(jī)械刺激損傷,需通過陰道鏡排除宮頸上皮內(nèi)瘤變。衣原體感染是宮頸炎常見病因,及時(shí)治療可降低宮頸癌變風(fēng)險(xiǎn)。
5、無癥狀攜帶
部分感染者無明顯癥狀,但病原體仍可通過性接觸傳播。無癥狀攜帶多見于解脲支原體感染,孕檢或術(shù)前篩查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。此類情況仍需規(guī)范治療,防止垂直傳播或誘發(fā)盆腔炎癥性疾病。
日常需注意避免無保護(hù)性行為,治療期間禁止性生活直至復(fù)查轉(zhuǎn)陰。建議性伴侶同步檢查治療,防止交叉感染。保持外陰清潔干燥,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常出血需立即復(fù)診。