懷孕期間腰疼可能與激素水平變化、子宮增大、姿勢(shì)不良、缺鈣、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、物理治療等方式緩解。
1、激素水平變化
懷孕后體內(nèi)孕激素和松弛素水平升高,會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,可能引起腰椎受力不均而出現(xiàn)疼痛。這種疼痛多為鈍痛,活動(dòng)后可能加重。建議避免久站久坐,睡眠時(shí)用孕婦枕支撐腰部,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑進(jìn)行熱敷。
2、子宮增大
隨著胎兒發(fā)育,增大的子宮會(huì)使重心前移,腰椎代償性后凸,導(dǎo)致腰背部肌肉持續(xù)緊張。疼痛多集中在腰骶部,可能伴隨骨盆壓迫感。可通過(guò)穿戴托腹帶減輕壓力,日常保持正確站姿和坐姿,避免提重物。
3、姿勢(shì)不良
孕婦常因腹部隆起不自覺(jué)地挺腰駝背,長(zhǎng)期保持錯(cuò)誤姿勢(shì)易造成腰肌勞損。表現(xiàn)為腰部酸脹感,久坐后癥狀明顯。建議坐立時(shí)使用靠墊支撐,每1小時(shí)起身活動(dòng),可嘗試孕婦瑜伽改善體態(tài)。
4、缺鈣
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),母體鈣攝入不足可能引發(fā)骨質(zhì)疏松性腰痛,夜間疼痛更為顯著。需每日補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,同時(shí)攝入牛奶、豆腐等高鈣食物。若出現(xiàn)小腿抽筋、牙齒松動(dòng)等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期激素變化易誘發(fā)腎盂腎炎等感染,疼痛多位于腰部?jī)蓚?cè),可能伴隨發(fā)熱、尿頻尿急。需完善尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等孕期安全抗生素,治療期間多飲水、避免憋尿。
孕期腰疼需注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),睡眠選擇左側(cè)臥位并在雙腿間夾枕頭。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,適度進(jìn)行游泳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。如出現(xiàn)劇烈疼痛、下肢麻木或伴隨陰道出血等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排除先兆流產(chǎn)、椎間盤突出等嚴(yán)重情況。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋腰疼程度和變化,必要時(shí)可轉(zhuǎn)診至產(chǎn)科或骨科進(jìn)一步評(píng)估。