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左側(cè)脖子有個(gè)疙瘩

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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左側(cè)脖子有個(gè)疙瘩可能與淋巴結(jié)腫大、甲狀腺結(jié)節(jié)、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、腮腺腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、淋巴結(jié)腫大

左側(cè)脖子出現(xiàn)疙瘩可能是淋巴結(jié)腫大引起,多與口腔炎癥、咽喉感染、頭面部皮膚感染等因素有關(guān)。觸摸時(shí)可發(fā)現(xiàn)黃豆至蠶豆大小的硬結(jié),可能伴有壓痛或紅腫。需針對原發(fā)感染治療,如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。若持續(xù)腫大超過2周或伴隨發(fā)熱需就醫(yī)排查結(jié)核或淋巴瘤。

2、甲狀腺結(jié)節(jié)

甲狀腺位于頸部前方,結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為單側(cè)頸部凸起。多數(shù)為良性病變,可能與碘缺乏、甲狀腺炎、增生性病變有關(guān)。超聲檢查可明確性質(zhì),必要時(shí)需進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢。治療藥物包括左甲狀腺素鈉片、夏枯草口服液等,較大結(jié)節(jié)或惡性傾向者需手術(shù)切除。

3、皮脂腺囊腫

皮膚皮脂腺堵塞形成的囊腫表現(xiàn)為皮下圓形腫物,表面光滑且可推動(dòng)。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛,可能破潰流出豆腐渣樣分泌物。未感染時(shí)可觀察,感染期需外用莫匹羅星軟膏或口服羅紅霉素膠囊,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)完整切除囊壁。

4、脂肪瘤

脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤,觸診質(zhì)地柔軟、邊界清晰、活動(dòng)度好。通常無須特殊處理,若瘤體增大壓迫神經(jīng)或影響外觀,可通過脂肪瘤切除術(shù)治療。日常避免反復(fù)揉搓刺激瘤體。

5、腮腺腫瘤

腮腺位于耳垂下方,腫瘤可能表現(xiàn)為左側(cè)頜下區(qū)無痛性包塊。良性混合瘤多見,但需警惕惡性可能。超聲或CT檢查可輔助診斷,確診后需根據(jù)病理類型選擇腮腺部分切除術(shù)或全切術(shù),術(shù)后需關(guān)注面神經(jīng)功能。

發(fā)現(xiàn)頸部疙瘩后應(yīng)避免自行擠壓或熱敷,記錄腫塊變化情況包括大小、硬度、疼痛進(jìn)展等。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。保證充足睡眠有助于免疫力提升,若伴隨吞咽困難、聲音嘶啞、體重下降等癥狀需立即就診。定期復(fù)查超聲監(jiān)測腫塊變化,遵醫(yī)囑完成規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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