細(xì)菌性感冒發(fā)燒通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、卡他莫拉菌、溶血性鏈球菌等病原體感染引起,可能伴隨咽痛、咳嗽、膿痰等癥狀??赏ㄟ^血常規(guī)檢查、病原學(xué)檢測(cè)明確診斷,并遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素片、左氧氟沙星片、羅紅霉素膠囊等藥物治療。
1、肺炎鏈球菌感染
肺炎鏈球菌是細(xì)菌性感冒常見病原體,通過飛沫傳播侵入呼吸道。感染后可能引起突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、鐵銹色痰等癥狀。治療需選用青霉素類如阿莫西林膠囊,若耐藥可改用頭孢曲松鈉注射液。日常需保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸感染者。
2、流感嗜血桿菌感染
該菌易感染嬰幼兒及免疫力低下者,典型表現(xiàn)為持續(xù)低熱伴膿涕、中耳炎。首選阿莫西林克拉維酸鉀片,過敏者可換用阿奇霉素分散片。家長(zhǎng)需注意兒童耳部疼痛、聽力下降等并發(fā)癥征兆。
3、金黃色葡萄球菌感染
常見于皮膚破損后繼發(fā)感染,特征為弛張熱伴皮膚膿皰疹。需使用耐酶青霉素如氟氯西林鈉膠囊,重癥需靜脈滴注萬古霉素注射液。患者應(yīng)避免搔抓皮損,加強(qiáng)創(chuàng)面消毒護(hù)理。
4、溶血性鏈球菌感染
多引發(fā)急性咽炎,表現(xiàn)為咽部充血、扁桃體滲出物及頸部淋巴結(jié)腫大。首選青霉素V鉀片,療程需足10天以防風(fēng)濕熱。建議用淡鹽水漱口緩解咽痛,發(fā)熱期臥床休息。
5、卡他莫拉菌感染
好發(fā)于慢性支氣管炎患者,癥狀以咳嗽、黃綠色痰為主。可選用頭孢呋辛酯片或復(fù)方磺胺甲噁唑片。老年患者需警惕發(fā)展為肺炎,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
細(xì)菌性感冒發(fā)熱期間應(yīng)保證每日2000毫升飲水,選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物。體溫超過38.5℃時(shí)可物理降溫,但禁用酒精擦浴?;謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、意識(shí)模糊、皮疹擴(kuò)散等情況須立即就醫(yī)。所有抗菌藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用,不可自行增減藥量。