中耳炎晚上痛得睡不著可通過熱敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整睡姿、藥物止痛、鼓膜穿刺引流、鼓室成形術(shù)等方式緩解。中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、免疫力下降、耳部外傷等原因引起。
1、熱敷鎮(zhèn)痛
用溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)耳部，溫度控制在40-45攝氏度，每次持續(xù)10-15分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán)，減輕鼓膜充血腫脹，緩解疼痛。注意避免燙傷，兒童需家長協(xié)助操作。
2、調(diào)整睡姿
采取患耳朝上的側(cè)臥位，用枕頭適當(dāng)墊高頭部30度。該體位有助于中耳積液引流，降低鼓室壓力。避免壓迫患耳，睡前2小時限制飲水以減少咽鼓管水腫。
3、藥物止痛
可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓劑、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。細(xì)菌感染引起者需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。切忌自行使用滴耳液以免掩蓋病情。
4、鼓膜穿刺引流
對于積液嚴(yán)重者，耳鼻喉科醫(yī)生可能在無菌操作下進行鼓膜穿刺術(shù)，用穿刺針抽出中耳腔膿液。術(shù)后保持外耳道干燥，避免用力擤鼻，通常1-2天內(nèi)疼痛顯著緩解。
5、鼓室成形術(shù)
慢性化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作者，可能需手術(shù)置入通氣管或修復(fù)破損鼓膜。全麻下通過顯微鏡操作，術(shù)后需定期換藥，避免耳道進水，恢復(fù)期約2-4周。
急性期應(yīng)保持耳道清潔干燥，洗澡時用防水耳塞阻擋進水。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激及過硬食物加重咀嚼牽拉痛。保證充足休息，室內(nèi)濕度維持在50%-60%，避免二手煙等呼吸道刺激物。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即急診處理。