手抖動(dòng)多年可能是帕金森病,但也可能與其他疾病或生理因素有關(guān)。帕金森病主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙,但手抖動(dòng)還可能是特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用或焦慮等因素引起。
特發(fā)性震顫是一種常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,主要表現(xiàn)為姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫,通常從手部開(kāi)始,逐漸累及頭部、聲音等部位。這種震顫在緊張、疲勞或注意力集中時(shí)加重,飲酒后可能暫時(shí)減輕。特發(fā)性震顫通常有家族史,發(fā)病年齡較輕,進(jìn)展緩慢,不會(huì)出現(xiàn)帕金森病的其他運(yùn)動(dòng)癥狀。
甲狀腺功能亢進(jìn)也可能導(dǎo)致手部震顫,這種震顫通常較細(xì)微且快速,同時(shí)伴有心悸、多汗、體重下降等癥狀。長(zhǎng)期服用某些藥物如抗精神病藥、抗抑郁藥等也可能引起藥物性震顫,這種震顫多為雙側(cè)對(duì)稱性,停藥后癥狀可逐漸緩解。焦慮或緊張時(shí)出現(xiàn)的手抖多為生理性震顫,在情緒平復(fù)后會(huì)自行消失。
帕金森病的震顫多為靜止性震顫,即在肢體放松時(shí)出現(xiàn),活動(dòng)時(shí)減輕或消失,常從一側(cè)手部開(kāi)始,逐漸累及同側(cè)下肢和對(duì)側(cè)肢體。除震顫外,患者還會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙等核心癥狀。帕金森病的震顫頻率通常為4-6Hz,幅度較大,在緊張或情緒激動(dòng)時(shí)加重,睡眠時(shí)完全消失。
建議及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、體格檢查和必要的輔助檢查如血液檢查、頭顱MRI或DAT-SPECT等明確診斷。日常生活中應(yīng)注意記錄震顫的特點(diǎn)、誘發(fā)因素和伴隨癥狀,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀,但不要自行服用藥物控制震顫。