心絞痛可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動脈瓣狹窄等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
心絞痛患者需戒煙限酒，避免劇烈運動或情緒激動。飲食以低鹽低脂為主，控制體重在合理范圍。寒冷天氣注意保暖，避免誘發(fā)血管收縮。日常活動遵循循序漸進原則，可記錄心絞痛發(fā)作頻率與誘因，便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
2、藥物治療
硝酸甘油片能快速擴張冠狀動脈緩解急性發(fā)作，阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，美托洛爾緩釋片通過降低心肌耗氧量減少發(fā)作頻率?；颊咝桦S身攜帶急救藥物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可自行增減劑量。
3、介入治療
冠狀動脈造影明確狹窄部位后，可實施球囊擴張術(shù)或支架植入術(shù)改善血流。該方法創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適用于單支血管病變。術(shù)后需長期服用氯吡格雷片等抗凝藥物，定期復(fù)查防止支架內(nèi)再狹窄。
4、外科手術(shù)
冠狀動脈旁路移植術(shù)適合多支血管彌漫性病變患者，通過取自體血管搭建旁路通道。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后需監(jiān)測橋血管通暢率。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，降低術(shù)后感染風(fēng)險。
5、心臟康復(fù)訓(xùn)練
在醫(yī)生指導(dǎo)下進行有氧運動訓(xùn)練，如每周3次30分鐘快走或騎自行車，逐步提升運動耐量?？祻?fù)期間監(jiān)測心率血壓變化，結(jié)合呼吸訓(xùn)練與心理疏導(dǎo)，改善心血管功能儲備。避免競技性運動導(dǎo)致心肌缺血加重。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，發(fā)作時立即停止活動并舌下含服。每日監(jiān)測血壓血糖，定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，避免過度勞累。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解、伴冷汗或意識改變，須立即撥打急救電話。長期管理需在心血管?？漆t(yī)師指導(dǎo)下，綜合控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。