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腳趾甲上面有白斑

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

腳趾甲上出現(xiàn)白斑可能與外傷、真菌感染、微量元素缺乏、銀屑病或貧血等因素有關(guān)。白斑通常表現(xiàn)為點(diǎn)狀、線狀或片狀白色改變,可通過(guò)調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物等方式改善。

1、外傷

趾甲受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲板層狀結(jié)構(gòu)分離,形成白色斑塊。這類白斑多呈點(diǎn)狀分布,隨著趾甲生長(zhǎng)會(huì)逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng)。無(wú)須特殊處理,日常需避免穿窄頭鞋,修剪趾甲時(shí)保留1-2毫米游離緣。若伴隨甲下淤血,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑緩解癥狀。

2、真菌感染

白色淺表型甲癬常見(jiàn)趾甲出現(xiàn)粉狀白斑,可能伴隨甲板增厚、分層。與紅色毛癬菌感染有關(guān),需通過(guò)真菌鏡檢確診??勺襻t(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或環(huán)吡酮胺乳膏,嚴(yán)重時(shí)配合口服伊曲康唑膠囊。保持足部干燥,避免與他人共用修甲工具。

3、微量元素缺乏

鋅、鈣等元素不足可能引起甲板白色橫紋,常伴有甲面凹凸不平??赡芘c長(zhǎng)期偏食、胃腸吸收障礙有關(guān)。建議適量進(jìn)食牡蠣、奶酪、黑芝麻等食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葡萄糖酸鋅口服溶液。避免過(guò)度清洗手足導(dǎo)致礦物質(zhì)流失。

4、銀屑病

甲銀屑病會(huì)導(dǎo)致甲板出現(xiàn)頂針樣凹陷及油滴狀白斑,多伴隨皮膚鱗屑性紅斑。屬于慢性免疫性疾病,需皮膚科確診??删植客磕ú慈架浉?,配合窄譜中波紫外線治療。日常需減少甲床機(jī)械刺激,水溫不宜超過(guò)40攝氏度。

5、貧血

缺鐵性貧血可能引起匙狀甲合并蒼白色斑,伴有瞼結(jié)膜蒼白、乏力等癥狀。與鐵攝入不足或慢性失血有關(guān)。建議增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,醫(yī)生可能建議服用琥珀酸亞鐵片。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收,定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。

日常應(yīng)選擇透氣性好的棉襪及寬松鞋履,避免趾甲持續(xù)受壓。每周用溫水浸泡雙足10分鐘軟化角質(zhì),修剪時(shí)保留適當(dāng)長(zhǎng)度。若白斑持續(xù)擴(kuò)大、伴隨甲板脫落或周圍皮膚紅腫,需及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。長(zhǎng)期接觸化學(xué)洗滌劑時(shí)建議佩戴防護(hù)手套,維持膳食均衡有助于甲板健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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