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吃過飯后胃隱隱作痛怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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飯后胃隱隱作痛可能與飲食不當(dāng)、精神壓力、慢性淺表性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、改善生活方式、使用藥物等方式緩解。

一、飲食不當(dāng)

這是最常見的生理性原因。短時間內(nèi)攝入過多辛辣、油膩、生冷或過燙的食物,會直接刺激胃黏膜,引起胃部平滑肌痙攣或胃酸分泌紊亂,導(dǎo)致飯后出現(xiàn)隱痛、飽脹感。暴飲暴食也會加重胃的消化負(fù)擔(dān)。對應(yīng)的治療措施主要是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),建議選擇清淡、易消化的食物,如小米粥、爛面條,并養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽、定時定量的習(xí)慣,避免刺激性飲食。

二、精神壓力

長期處于緊張、焦慮或抑郁狀態(tài),會影響植物神經(jīng)功能,導(dǎo)致胃腸動力異常和胃酸分泌失調(diào),從而在進(jìn)食后出現(xiàn)胃部隱痛、不適,這屬于胃腸功能紊亂的表現(xiàn)。改善措施側(cè)重于心理疏導(dǎo)和壓力管理,如通過冥想、聽音樂、適度運(yùn)動等方式放松心情,建立規(guī)律的作息,必要時可尋求心理醫(yī)生的專業(yè)幫助。

三、慢性淺表性胃炎

這是一種常見的胃黏膜慢性炎癥。飯后胃隱隱作痛可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、飽脹、噯氣、食欲不振等癥狀。治療需針對病因,如根除幽門螺桿菌常采用四聯(lián)療法,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片等藥物組合進(jìn)行治療。

四、胃潰瘍

胃黏膜的防御修復(fù)能力與攻擊因子失衡,導(dǎo)致黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成潰瘍。幽門螺桿菌感染和使用非甾體抗炎藥是主要病因。典型癥狀為餐后上腹部規(guī)律性疼痛,可伴有反酸、燒心。治療目標(biāo)是促進(jìn)潰瘍愈合、防止復(fù)發(fā),常需遵醫(yī)囑使用抑制胃酸的藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片,保護(hù)胃黏膜的藥物如枸櫞酸鉍鉀顆粒,以及根除幽門螺桿菌的抗生素。

五、功能性消化不良

這是一種排除器質(zhì)性病變后的功能性胃腸病。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,可能與胃腸動力障礙、內(nèi)臟高敏感性、精神心理因素等有關(guān)。主要癥狀為餐后飽脹、早飽感、上腹部疼痛或燒灼感。治療以緩解癥狀、改善生活質(zhì)量為主,可遵醫(yī)囑使用促進(jìn)胃腸動力的藥物如多潘立酮片,或調(diào)節(jié)內(nèi)臟感覺的藥物如匹維溴銨片,同時結(jié)合飲食調(diào)整和認(rèn)知行為治療。

若飯后胃隱隱作痛癥狀反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行胃鏡等檢查以明確診斷。日常生活中,應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免過饑過飽,減少咖啡、濃茶、酒精的攝入。保持情緒穩(wěn)定,進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動有助于促進(jìn)胃腸蠕動。避免自行長期服用止痛藥,以免掩蓋病情或加重胃黏膜損傷。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療的同時,建立健康的生活習(xí)慣是管理胃部不適的基礎(chǔ)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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