甲狀腺結(jié)節(jié)是否影響功能取決于結(jié)節(jié)性質(zhì),多數(shù)良性結(jié)節(jié)不影響甲狀腺功能,少數(shù)惡性或功能性結(jié)節(jié)可能導(dǎo)致功能異常。
甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)的局部異常增生,90%以上為良性。良性結(jié)節(jié)通常不會(huì)干擾甲狀腺激素的合成與分泌,患者甲狀腺功能檢查結(jié)果多在正常范圍。這類結(jié)節(jié)可能由碘缺乏、慢性炎癥或遺傳因素引起,通常僅需定期超聲隨訪觀察。
約5%-10%的結(jié)節(jié)可能影響甲狀腺功能。自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)過度分泌甲狀腺激素,引發(fā)甲亢癥狀如心悸、消瘦。惡性結(jié)節(jié)若侵犯甲狀腺組織,可能破壞正常功能導(dǎo)致甲減。部分結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者可能同時(shí)存在橋本甲狀腺炎,后期易發(fā)展為永久性甲減。此類情況需通過甲狀腺功能檢查、核素掃描等明確診斷。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲及功能,避免高碘或致甲狀腺腫食物如卷心菜、木薯。出現(xiàn)頸部壓迫感、聲音嘶啞或體重驟變時(shí)需及時(shí)就診。日常保持規(guī)律作息,控制情緒波動(dòng),適量補(bǔ)充硒元素有助于維持甲狀腺健康。妊娠期女性更需密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能變化。