尿中泡沫增多可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，常見原因有尿液濃縮、蛋白尿、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病腎病、肝膽疾病等。泡沫尿通常由尿液表面張力改變、蛋白質(zhì)或糖分異常排泄導(dǎo)致，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、尿液濃縮
飲水過少或出汗過多可能導(dǎo)致尿液濃縮，使尿液中溶質(zhì)濃度增高，排尿時易形成泡沫。這種情況通常無其他不適，增加飲水量后泡沫可減少。避免長時間憋尿，每日飲水量保持在1500-2000毫升有助于稀釋尿液。
2、蛋白尿
腎臟濾過功能異常時，尿液中蛋白質(zhì)含量升高，形成持久不散的細(xì)小泡沫?？赡芘c腎小球腎炎、高血壓腎病等有關(guān)，常伴隨水腫、乏力。需通過尿常規(guī)和24小時尿蛋白定量確診，醫(yī)生可能開具黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥輔助治療。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致尿液中混入炎性分泌物，增加泡沫產(chǎn)生。多伴有尿頻、尿急、尿痛，尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時需多喝水促進(jìn)代謝。
4、糖尿病腎病
長期血糖控制不佳可能損傷腎小球?yàn)V過膜，導(dǎo)致尿糖和蛋白漏出。泡沫多且黏稠，可能伴有多飲多尿、視物模糊。需監(jiān)測血糖和尿微量白蛋白，醫(yī)生可能建議服用阿卡波糖片、纈沙坦膠囊等藥物控制進(jìn)展。
5、肝膽疾病
膽汁淤積性肝病會使膽紅素排入尿液，改變尿液表面張力。泡沫可能呈黃色，伴有皮膚瘙癢、陶土樣便。需檢查肝功能與腹部超聲，治療原發(fā)病可使用熊去氧膽酸膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。
日常應(yīng)注意觀察泡沫是否持續(xù)存在，記錄排尿頻率和伴隨癥狀。避免高鹽高蛋白飲食，限制每日食鹽攝入不超過5克。適度運(yùn)動有助于改善代謝，但需避免劇烈運(yùn)動加重蛋白尿。若泡沫尿持續(xù)3天以上或出現(xiàn)水腫、血尿等癥狀，應(yīng)及時到腎內(nèi)科或泌尿外科就診，完善尿常規(guī)、腎功能、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。