甲狀腺疾病患者一般建議選擇加碘鹽，但合并甲亢或需限碘的特殊情況應(yīng)選用無碘鹽。選擇依據(jù)主要有病情類型、碘營養(yǎng)狀態(tài)、醫(yī)囑建議等。
1、加碘鹽
適用于多數(shù)甲狀腺功能正?；蚣谞钕俟δ軠p退患者。我國普遍推廣加碘鹽以預(yù)防碘缺乏病，每克加碘鹽含碘量約為25微克，可滿足日常所需。碘是合成甲狀腺激素的關(guān)鍵原料，適量攝入有助于維持甲狀腺正常功能。但需注意避免長期過量攝入，每日鹽總量建議控制在5克以內(nèi)。
2、無碘鹽
適用于甲狀腺功能亢進(jìn)、橋本甲狀腺炎急性期或需術(shù)前準(zhǔn)備的患者。此類疾病需限制碘攝入以減少甲狀腺激素合成，無碘鹽可避免飲食中額外碘來源。使用無碘鹽期間需定期監(jiān)測(cè)尿碘水平，防止碘缺乏或過量。部分沿海地區(qū)居民若常食用海產(chǎn)品，也可酌情選擇無碘鹽。
3、低鈉鹽
適合合并高血壓或心血管疾病的甲狀腺患者。低鈉鹽通過用氯化鉀替代部分氯化鈉，減少鈉攝入量，有助于控制血壓。但腎功能不全者使用前需咨詢醫(yī)生，避免血鉀異常。選擇時(shí)需查看成分表，確認(rèn)是否含碘以滿足甲狀腺需求。
4、海鹽/巖鹽
天然鹽類通常不含強(qiáng)化碘，需根據(jù)個(gè)體碘營養(yǎng)狀況選擇。海鹽含微量礦物質(zhì)但碘含量不穩(wěn)定，巖鹽幾乎不含碘。使用此類鹽品時(shí)，應(yīng)通過海帶、魚類等食物補(bǔ)充碘，或遵醫(yī)囑服用碘劑。不建議作為甲狀腺疾病患者的主要鹽來源。
5、特殊配方鹽
如硒強(qiáng)化鹽可能對(duì)自身免疫性甲狀腺炎有益。硒是甲狀腺抗氧化系統(tǒng)的重要成分，適量補(bǔ)充可能降低抗體水平。但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與其他補(bǔ)硒制劑疊加造成過量。選購時(shí)需認(rèn)準(zhǔn)正規(guī)產(chǎn)品標(biāo)識(shí)，并監(jiān)測(cè)血硒濃度。
甲狀腺患者除關(guān)注鹽類選擇外，還需保持均衡飲食，適量攝入富含硒的巴西堅(jiān)果、富含鋅的牡蠣等食物。避免大量食用十字花科蔬菜或豆制品等可能干擾甲狀腺功能的食物。定期復(fù)查甲狀腺功能及尿碘指標(biāo)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整飲食方案。烹飪時(shí)建議后放鹽以減少碘揮發(fā)，存放鹽罐應(yīng)避光防潮。合并其他慢性病患者需綜合考量鹽種選擇，必要時(shí)由營養(yǎng)科醫(yī)生制定個(gè)性化方案。