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小腿部皮膚瘙癢怎么回事

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

小腿部皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、真菌感染、靜脈曲張性皮炎等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、抗真菌治療等方式緩解。

1、皮膚干燥

秋冬季節(jié)或頻繁洗澡可能導(dǎo)致小腿皮膚皮脂膜受損,表現(xiàn)為脫屑伴瘙癢。建議減少洗澡頻率,水溫控制在40℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素軟膏或凡士林保濕。避免使用堿性肥皂,選擇無(wú)刺激沐浴露。

2、接觸性皮炎

接觸化纖衣物、金屬紐扣或洗滌劑殘留可能引發(fā)局部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需立即脫離致敏原,用清水沖洗患處,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏,嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片。

3、濕疹

小腿伸側(cè)多見(jiàn)對(duì)稱(chēng)性紅斑、滲出及苔蘚樣變,與過(guò)敏體質(zhì)或精神緊張相關(guān)。急性期用3%硼酸溶液濕敷,慢性期選用鹵米松乳膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。避免搔抓,穿著純棉透氣衣物。

4、真菌感染

表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴邊緣鱗屑,常見(jiàn)于足癬蔓延至小腿。確診需刮取皮屑行真菌鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。保持足部干燥,不與他人共用拖鞋。

5、靜脈曲張性皮炎

下肢靜脈高壓導(dǎo)致小腿下1/3皮膚色素沉著、瘙癢,夜間加重。需穿戴醫(yī)用彈力襪,抬高患肢,外用多磺酸粘多糖乳膏改善循環(huán)。嚴(yán)重靜脈曲張需行射頻消融術(shù)治療。

日常應(yīng)避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致皮膚破損,洗澡后及時(shí)涂抹保濕劑,選擇寬松透氣的純棉衣物。若瘙癢持續(xù)2周不緩解、出現(xiàn)皮膚潰爛或發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)至皮膚科就診。糖尿病患者出現(xiàn)小腿瘙癢需優(yōu)先排查血糖控制情況,妊娠期患者用藥前需咨詢(xún)醫(yī)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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