男性結(jié)扎手術(shù)是通過(guò)切斷或阻塞輸精管實(shí)現(xiàn)永久避孕的常規(guī)手術(shù),全過(guò)程包括術(shù)前評(píng)估、手術(shù)操作和術(shù)后恢復(fù)三個(gè)階段。
術(shù)前評(píng)估需完成血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查,排除手術(shù)禁忌癥。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)講解手術(shù)原理及可能風(fēng)險(xiǎn),簽署知情同意書。手術(shù)當(dāng)日清潔會(huì)陰部皮膚,采用局部麻醉。常用術(shù)式為經(jīng)陰囊小切口輸精管結(jié)扎術(shù),醫(yī)生在陰囊上部做5-10毫米切口,分離出輸精管后切斷并結(jié)扎兩端,切口無(wú)須縫合。部分醫(yī)院開(kāi)展無(wú)針式輸精管栓塞術(shù),通過(guò)穿刺植入生物材料阻塞管腔。手術(shù)時(shí)間通常10-20分鐘,術(shù)后觀察1-2小時(shí)無(wú)異常即可離院。術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),1周內(nèi)禁止性生活,2周后需進(jìn)行精液檢測(cè)確認(rèn)避孕效果??赡艹霈F(xiàn)陰囊血腫、感染等并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)處理。
術(shù)后應(yīng)保持傷口干燥清潔,48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹,穿著緊身內(nèi)褲提供支撐。避免提重物及騎車等壓迫陰囊的活動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)仍需采取其他避孕措施,直至兩次精液檢查確認(rèn)無(wú)精子。需注意該手術(shù)僅阻斷精子排出,不影響性功能和激素分泌,但屬于不可逆避孕方式,選擇前需充分評(píng)估生育需求。定期自我檢查睪丸形態(tài),發(fā)現(xiàn)異常硬結(jié)或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查。