子宮肌瘤增大后可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、壓迫癥狀、腹部包塊、疼痛及生育障礙等癥狀。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，其癥狀與肌瘤大小、數(shù)量及位置密切相關(guān)。

1、月經(jīng)異常

子宮肌瘤可能導致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多，嚴重時可引發(fā)貧血。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤向?qū)m腔突出時，容易影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)，導致月經(jīng)紊亂。患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀，需及時就醫(yī)評估血紅蛋白水平。

2、壓迫癥狀

增大的肌瘤可能壓迫膀胱引起尿頻尿急，壓迫直腸導致便秘或里急后重感。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管引發(fā)腎積水，特殊位置的肌瘤還可能壓迫盆腔神經(jīng)叢，引起下肢麻木或疼痛。當出現(xiàn)持續(xù)排尿困難或排便習慣改變時，建議進行盆腔超聲檢查。

3、腹部包塊

肌瘤直徑超過5厘米時，可能在恥骨聯(lián)合上方觸及質(zhì)硬、活動的包塊。清晨膀胱充盈時更易發(fā)現(xiàn)，包塊隨體位改變可能移動。巨大肌瘤可使腹部明顯膨隆，需與妊娠或卵巢腫瘤鑒別，通過婦科檢查和影像學檢查可明確診斷。

4、疼痛癥狀

肌瘤紅色變性或帶蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)時可引發(fā)急性下腹痛，可能伴有發(fā)熱和惡心嘔吐。部分患者表現(xiàn)為慢性盆腔墜脹痛或性交痛，與肌瘤壓迫或?qū)m腔變形有關(guān)。疼痛持續(xù)加重時需警惕肌瘤惡變可能，應(yīng)及時進行腫瘤標志物檢測。

5、生育障礙

黏膜下肌瘤可能阻礙受精卵著床導致不孕，妊娠后肌瘤可能增大引發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。肌瘤占據(jù)宮腔可能引起胎位異常或產(chǎn)道梗阻，增加剖宮產(chǎn)概率。有生育需求的患者應(yīng)在孕前評估肌瘤位置和大小，必要時先行肌瘤剔除術(shù)。

子宮肌瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入含雌激素的保健品，定期進行婦科檢查和超聲監(jiān)測。出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加重時需及時就診，根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。適量補充鐵劑可改善貧血癥狀，但須在醫(yī)生指導下使用。保持適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運動導致帶蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)。