胰腺癌患者出現(xiàn)發(fā)熱需根據(jù)病因針對(duì)性處理,可能由感染、腫瘤熱或藥物反應(yīng)引起,建議立即就醫(yī)排查原因。
胰腺癌發(fā)熱常見(jiàn)于感染性并發(fā)癥,如膽道梗阻繼發(fā)膽管炎或肺部感染,需通過(guò)血常規(guī)、降鈣素原及影像學(xué)檢查明確。感染性發(fā)熱需使用抗生素治療,如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射劑、左氧氟沙星氯化鈉注射液等,同時(shí)解除膽道梗阻。腫瘤熱通常為低熱且抗生素?zé)o效,可選用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊臨時(shí)控制?;熕幬锶缂魉麨I可能引起藥物熱,需暫停用藥并給予地塞米松磷酸鈉注射液抗過(guò)敏治療。合并腹腔膿腫時(shí)需超聲引導(dǎo)下穿刺引流,嚴(yán)重感染需美羅培南注射劑強(qiáng)化抗感染。
胰腺癌發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,監(jiān)測(cè)體溫變化記錄熱型,采用溫水擦浴物理降溫避免酒精刺激。飲食選擇低脂半流質(zhì)如米湯、藕粉,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,禁止自行服用退燒藥掩蓋病情。臥床時(shí)每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,保持口腔清潔用生理鹽水漱口。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊等膿毒癥表現(xiàn)須急診處理,治療期間定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能評(píng)估感染控制情況。