腳氣病通常由維生素B1缺乏引起，主要與長期精制米面為主食、酗酒、胃腸吸收障礙、代謝需求增加及遺傳因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為對稱性周圍神經(jīng)炎、心力衰竭或水腫，需通過飲食調(diào)整和藥物補充維生素B1治療。
1、飲食結(jié)構(gòu)單一
長期以精白米面為主食可能導(dǎo)致維生素B1攝入不足。精加工過程會去除谷物外層的麩皮和胚芽，造成維生素B1大量流失。這類患者常伴隨食欲減退、體重下降，可通過增加全谷物、瘦肉、豆類等富含維生素B1的食物改善。嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑服用維生素B1片。
2、慢性酒精中毒
酗酒會干擾維生素B1的吸收和利用，乙醇代謝過程中消耗大量維生素B1?；颊呖赡艹霈F(xiàn)共濟失調(diào)、眼球震顫等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，治療需戒酒并配合維生素B1注射液。日?？蛇m量補充酵母、堅果等食物。
3、胃腸吸收障礙
慢性腹瀉、胃切除術(shù)后等消化系統(tǒng)疾病會影響維生素B1吸收。這類患者可能同時存在口腔潰瘍、皮膚干燥等癥狀，需治療原發(fā)病并肌注維生素B1。建議選擇易吸收的維生素B1軟膠囊，配合清淡流質(zhì)飲食。
4、代謝需求增加
妊娠、哺乳、甲狀腺功能亢進等生理或病理狀態(tài)會增加維生素B1消耗。患者易出現(xiàn)心動過速、下肢水腫，需在醫(yī)生指導(dǎo)下增加維生素B1攝入量，可選用復(fù)合維生素B顆粒，同時監(jiān)測心功能變化。
5、遺傳代謝缺陷
罕見的維生素B1轉(zhuǎn)運蛋白基因突變會導(dǎo)致遺傳性腳氣病。嬰幼兒期即可發(fā)病，表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、肌張力低下，需終身大劑量補充維生素B1注射液。家長需定期帶孩子進行生長發(fā)育評估和血藥濃度監(jiān)測。
預(yù)防腳氣病需保持均衡飲食，每日攝入適量糙米、豬肉、豌豆等富含維生素B1的食物。高溫烹飪時避免過度淘洗食材，提倡急火快炒以減少營養(yǎng)流失。哺乳期女性和重體力勞動者可適當(dāng)增加維生素B1補充劑，但需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進行。出現(xiàn)不明原因下肢水腫或手腳麻木時應(yīng)及時就醫(yī)排查。