一直失眠可能與心理壓力、睡眠環(huán)境不佳、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物副作用等因素有關(guān),可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
1、心理壓力
長期處于焦慮、抑郁等情緒狀態(tài)會干擾大腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡,導(dǎo)致入睡困難或睡眠維持障礙。典型表現(xiàn)為夜間反復(fù)驚醒、早醒后難以再次入睡。建議通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解情緒壓力,必要時可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜類藥物。
2、睡眠環(huán)境不佳
臥室光線過強(qiáng)、噪音干擾或床墊不適等物理因素會降低睡眠質(zhì)量。這類情況通常伴隨入睡時間延長、淺睡眠增多等癥狀??赏ㄟ^使用遮光窗簾、白噪音機(jī)器改善環(huán)境,選擇符合人體工學(xué)的寢具,保持室溫在20-24攝氏度之間。
3、不良生活習(xí)慣
睡前飲用咖啡或濃茶、夜間使用電子設(shè)備等行為會抑制褪黑素分泌。常見表現(xiàn)為入睡時間超過30分鐘、日間困倦。需建立規(guī)律作息時間,睡前2小時避免接觸藍(lán)光,限制咖啡因攝入量每日不超過200毫克。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病常伴隨睡眠障礙,可能與炎癥因子影響睡眠中樞有關(guān)?;颊叨喑霈F(xiàn)夜間頻繁覺醒伴日間疲乏。需針對原發(fā)病治療,如甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片,疼痛患者可使用塞來昔布膠囊控制癥狀。
5、藥物副作用
部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾睡眠節(jié)律,例如β受體阻滯劑會減少褪黑素合成。典型表現(xiàn)為藥物服用后出現(xiàn)異常清醒狀態(tài)??勺稍冡t(yī)生調(diào)整用藥方案,如將服藥時間改為早晨,或更換為對睡眠影響較小的厄貝沙坦片等藥物。
長期失眠者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動但避免睡前3小時劇烈活動,晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。建議記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷病因,避免自行長期服用安眠藥物。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??七M(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查。