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右小腿酸脹痛是怎么回事

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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右小腿酸脹痛可能與肌肉勞損、靜脈曲張、腰椎間盤突出、下肢深靜脈血栓、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部酸痛、腫脹、活動受限等癥狀,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間站立行走或劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致腓腸肌等小腿肌肉過度疲勞,乳酸堆積引發(fā)酸脹感。常伴有局部壓痛和僵硬感,熱敷按摩和減少負(fù)重活動有助于緩解癥狀。

2、靜脈曲張

下肢靜脈瓣膜功能不全時,血液淤積會導(dǎo)致小腿脹痛,久站后加重并可見蚯蚓狀血管凸起。穿戴醫(yī)用彈力襪和避免久坐久站可改善循環(huán),嚴(yán)重者需進(jìn)行靜脈閉合術(shù)治療。

3、腰椎間盤突出

L4-L5或L5-S1節(jié)段椎間盤壓迫神經(jīng)根時,可放射至小腿后外側(cè)產(chǎn)生刺痛感,常伴腰部活動受限??赏ㄟ^腰椎牽引緩解壓迫,必要時行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

4、下肢深靜脈血栓

血液高凝狀態(tài)或長期臥床可能形成血栓,表現(xiàn)為突發(fā)性小腿腫脹劇痛伴皮膚發(fā)熱。需立即使用低分子肝素鈣注射液抗凝,嚴(yán)重時行下腔靜脈濾器植入術(shù)預(yù)防肺栓塞。

5、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨小梁微骨折時,可能出現(xiàn)小腿隱痛伴夜間痙攣。補(bǔ)充碳酸鈣D3片和鮭魚降鈣素噴鼻劑可改善骨代謝,同時需進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。

日常應(yīng)注意避免小腿受涼,睡眠時墊高下肢促進(jìn)靜脈回流。均衡攝入奶制品、豆制品等富鈣食物,每周進(jìn)行3-5次游泳或騎自行車等低沖擊運(yùn)動。若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、發(fā)熱等異常表現(xiàn),應(yīng)及時至血管外科或骨科就診,完善下肢血管超聲或核磁共振檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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