早泄長(zhǎng)期不治療可能導(dǎo)致心理壓力加重、伴侶關(guān)系緊張，甚至繼發(fā)勃起功能障礙。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎或激素紊亂等原因引起，可通過(guò)行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等方式干預(yù)。
1、心理障礙加重
長(zhǎng)期早泄未干預(yù)易引發(fā)焦慮、自卑等負(fù)面情緒，部分患者可能因反復(fù)失敗體驗(yàn)形成操作性焦慮，表現(xiàn)為性生活前過(guò)度緊張。這種情況需結(jié)合心理咨詢(xún)和認(rèn)知行為治療，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
2、伴侶關(guān)系惡化
性生活質(zhì)量下降可能導(dǎo)致伴侶間親密感降低，約半數(shù)患者會(huì)因此回避性接觸。建議伴侶共同參與治療，通過(guò)停動(dòng)法等行為訓(xùn)練改善配合度。伴有慢性前列腺炎者可配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物。
3、繼發(fā)性勃起障礙
長(zhǎng)期早泄可能通過(guò)神經(jīng)反射機(jī)制影響勃起功能，出現(xiàn)勃起硬度下降或維持困難。此時(shí)需排查糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)病，可嘗試低強(qiáng)度體外沖擊波治療，或使用他達(dá)拉非片輔助改善血流。
4、生殖系統(tǒng)炎癥
部分早泄患者因包皮過(guò)長(zhǎng)或衛(wèi)生不良合并包皮龜頭炎，表現(xiàn)為局部紅腫瘙癢。需保持會(huì)陰清潔干燥，包莖者考慮包皮環(huán)切術(shù)，急性期可使用復(fù)方酮康唑軟膏、莫匹羅星軟膏等外用制劑。
5、生育能力影響
嚴(yán)重早泄可能導(dǎo)致陰道內(nèi)射精潛伏期過(guò)短，降低自然受孕概率。建議備孕期間采用避孕套厚度調(diào)節(jié)法延長(zhǎng)射精時(shí)間，或通過(guò)精液冷凍保存結(jié)合人工授精技術(shù)解決。
建議規(guī)律作息避免熬夜，減少酒精及辛辣刺激食物攝入。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，水溫過(guò)高的沐浴可能加重癥狀需避免。若早泄持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨排尿異常、會(huì)陰疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)至男科或泌尿外科就診評(píng)估。