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反復咳嗽氣道高敏癥怎樣治療

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馬曉斌 呼吸內科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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反復咳嗽氣道高敏癥可通過避免誘因、藥物治療、免疫調節(jié)、呼吸訓練、中醫(yī)調理等方式治療。氣道高敏癥可能與過敏原刺激、呼吸道感染、環(huán)境因素、遺傳傾向、心理因素等有關,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、夜間加重、接觸冷空氣或粉塵后癥狀加劇等癥狀。

1、避免誘因

減少接觸已知過敏原是關鍵措施,如塵螨、花粉、寵物皮屑等。保持室內濕度在40%-60%,定期清洗床品并使用防螨罩。外出時佩戴口罩避免冷空氣或污染物刺激。家長需注意兒童活動環(huán)境的清潔,避免被動吸煙或接觸刺激性氣味。

2、藥物治療

急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥,或孟魯司特鈉咀嚼片抑制白三烯受體。對于頑固性咳嗽,可短期配合復方甲氧那明膠囊緩解癥狀。若合并感染需根據病原體選擇阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛分散片。使用吸入裝置時家長需監(jiān)督兒童正確操作。

3、免疫調節(jié)

對于過敏體質患者,可進行血清特異性IgE檢測明確過敏原后,考慮舌下含服粉塵螨滴劑進行脫敏治療。療程通常需要3-5年,能顯著降低氣道敏感性。季節(jié)性發(fā)作前2-3個月可預防性使用玉屏風顆粒調節(jié)免疫功能。

4、呼吸訓練

堅持腹式呼吸和縮唇呼吸訓練能改善氣道阻力,每日練習2-3次,每次10分鐘。兒童患者可通過吹泡泡、吹紙片等游戲方式訓練。游泳等有氧運動有助于增強膈肌力量,但冬季需注意泳池氯氣刺激。

5、中醫(yī)調理

辨證屬風邪犯肺證可用止嗽散加減,痰熱郁肺證適用清氣化痰丸。三伏貼敷療法對冬季加重的患者有一定預防作用。日??墒秤冒俸香y耳羹潤肺,或羅漢果泡水代茶飲。按摩天突、膻中穴位有助于緩解咳嗽癥狀。

氣道高敏癥患者應保持規(guī)律作息,避免過度疲勞誘發(fā)發(fā)作。飲食宜清淡,忌食辛辣刺激及寒涼食物。冬季注意頸部保暖,外出佩戴圍巾。建立癥狀日記記錄咳嗽誘因和頻率,復診時供醫(yī)生參考調整治療方案。長期咳嗽不緩解或出現(xiàn)喘息、呼吸困難時需及時復查肺功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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