腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常由退行性變、外傷、姿勢不良、遺傳因素、職業(yè)勞損等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免彎腰、久坐等動作，必要時(shí)使用腰圍支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙，減輕椎間盤壓力。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片能松弛骨骼肌。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根炎癥。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運(yùn)行，推拿采用滾法、按法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減，通過皮膚吸收發(fā)揮祛風(fēng)除濕功效。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。開放性椎間盤切除術(shù)適合巨大突出伴馬尾綜合征，需植入椎間融合器維持脊柱穩(wěn)定性。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站坐姿勢，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕維持腰椎生理曲度。避免搬運(yùn)重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，游泳、小燕飛等鍛煉可增強(qiáng)核心肌群力量?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康，出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。