尿頻尿急小腹脹痛可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷緩解、藥物治療、膀胱訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。尿頻尿急小腹脹痛通常由飲水過量、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動(dòng)癥、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免一次性大量飲水或飲用咖啡、濃茶等利尿飲品。白天均勻分配飲水時(shí)間，睡前2小時(shí)減少液體攝入。記錄排尿日記有助于發(fā)現(xiàn)飲水與癥狀的關(guān)聯(lián)性。
2、熱敷緩解
將40℃左右的熱水袋敷于下腹部，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷可放松盆底肌肉，改善局部血液循環(huán)，緩解膀胱痙攣引起的脹痛。注意防止低溫燙傷，皮膚感覺異常者慎用。
3、藥物治療
細(xì)菌性尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。膀胱過度活動(dòng)癥可使用索利那新片、托特羅定緩釋片等M受體拮抗劑。前列腺增生患者可服用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。
4、膀胱訓(xùn)練
通過定時(shí)排尿逐漸延長(zhǎng)排尿間隔，從每1小時(shí)逐步延長(zhǎng)至2-3小時(shí)排尿1次。排尿時(shí)采取放松體位，避免用力擠壓膀胱。配合盆底肌鍛煉可增強(qiáng)控尿能力，每日進(jìn)行3組凱格爾運(yùn)動(dòng)，每組收縮10-15次。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重前列腺增生可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)。膀胱結(jié)石需根據(jù)大小選擇體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)。頑固性膀胱過度活動(dòng)癥可考慮膀胱起搏器植入或肉毒桿菌注射治療。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐和自行車騎行等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充蔓越莓制品可能有助于預(yù)防尿路感染。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診，完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。夜間排尿超過2次者需排查糖尿病等全身性疾病。