感染HPV即人乳頭瘤病毒感染，其早期表現(xiàn)可能包括無(wú)明顯癥狀、皮膚疣、生殖器疣、扁平疣以及癌前病變的跡象。

一、無(wú)明顯癥狀

絕大多數(shù)HPV感染，特別是高危型HPV的宮頸感染，在早期沒(méi)有任何可以自我察覺(jué)的癥狀。人體免疫系統(tǒng)可能在感染后的一段時(shí)間內(nèi)自行清除病毒，這個(gè)過(guò)程是悄無(wú)聲息的。這種情況非常普遍，通常通過(guò)定期的宮頸癌篩查，如HPV檢測(cè)或?qū)m頸細(xì)胞學(xué)檢查，才能被發(fā)現(xiàn)。對(duì)于這類(lèi)無(wú)癥狀感染，無(wú)須特殊治療，但需要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病毒是否被清除或持續(xù)存在。

二、皮膚疣

感染低危型HPV，如HPV1、2、4、7型等，可能在手、足等部位皮膚出現(xiàn)早期皮損，即尋常疣或跖疣。初期表現(xiàn)為針尖大小的丘疹，逐漸增大至黃豆或更大，表面粗糙，質(zhì)地堅(jiān)硬，可呈灰褐色或正常膚色。疣體通常不痛不癢，但發(fā)生在足底時(shí)可能因壓迫而產(chǎn)生疼痛感。皮膚疣具有傳染性，可通過(guò)直接接觸或污染物間接傳播。治療上可采用物理方法如冷凍治療、激光治療，或遵醫(yī)囑外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏、水楊酸軟膏等藥物。

三、生殖器疣

由HPV6、11等低危型病毒感染引起，是常見(jiàn)的性傳播疾病早期表現(xiàn)，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為尖銳濕疣。早期癥狀為在外生殖器、肛門(mén)周?chē)蜿幍纼?nèi)出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)淡紅色小丘疹，質(zhì)地柔軟，頂端尖銳。之后可逐漸增多、增大，形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀的贅生物，表面濕潤(rùn)，可能伴有瘙癢或異物感。生殖器疣的潛伏期較長(zhǎng)，感染后數(shù)周至數(shù)月才出現(xiàn)癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)避免性接觸并及時(shí)就醫(yī)，治療方法包括激光、冷凍等物理治療，或遵醫(yī)囑使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏、干擾素凝膠等藥物。

四、扁平疣

多由HPV3、10型感染引起，好發(fā)于青少年面部、手背及前臂。早期表現(xiàn)為米粒至黃豆大小的扁平隆起性丘疹，呈圓形或橢圓形，表面光滑，質(zhì)地較硬，膚色或淡褐色。皮疹常突然出現(xiàn)，數(shù)量較多且密集，有時(shí)可因搔抓而沿抓痕呈串珠狀排列，即自體接種反應(yīng)。扁平疣一般無(wú)自覺(jué)癥狀，偶有輕微瘙癢，病程慢性，部分患者可自行消退。治療可選擇冷凍、激光等，或遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、他扎羅汀凝膠、干擾素凝膠等藥物進(jìn)行局部治療。

五、癌前病變的跡象

持續(xù)感染高危型HPV，如HPV16、18型，是導(dǎo)致宮頸癌前病變及宮頸癌的主要原因。在癌前病變階段，即宮頸上皮內(nèi)瘤變?cè)缙冢颊咭廊豢赡軟](méi)有任何特殊癥狀。少數(shù)患者可能出現(xiàn)非特異性的接觸性出血，如同房后或婦科檢查后陰道有少量出血，或者出現(xiàn)白帶異常，如白帶量增多、帶有血絲或水樣白帶。這些癥狀并非HPV感染特有，容易被忽視。關(guān)鍵在于通過(guò)定期的宮頸癌篩查來(lái)發(fā)現(xiàn)癌前病變，并及時(shí)進(jìn)行陰道鏡檢查和活檢確診。處理方式根據(jù)病變程度決定，可能包括宮頸環(huán)形電切術(shù)、冷刀錐切術(shù)等治療。

預(yù)防HPV感染及其相關(guān)疾病，接種HPV疫苗是最有效的一級(jí)預(yù)防手段。同時(shí)，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、充足睡眠以維持良好免疫力，對(duì)于清除病毒有積極作用。注意個(gè)人衛(wèi)生，固定性伴侶并使用安全套，可以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于女性而言，無(wú)論是否接種疫苗，都應(yīng)按照醫(yī)生建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查，這是及早發(fā)現(xiàn)并阻斷HPV感染導(dǎo)致宮頸病變的關(guān)鍵二級(jí)預(yù)防措施。如果發(fā)現(xiàn)身體任何部位出現(xiàn)異常的疣狀贅生物，或有不規(guī)則出血等異常情況，應(yīng)及時(shí)前往皮膚性病科或婦科就診，明確診斷并進(jìn)行規(guī)范處理。