宮頸癌切除子宮后存在復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分期、病理類(lèi)型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等因素相關(guān)。
早期宮頸癌患者接受全子宮切除術(shù)后，復(fù)發(fā)概率相對(duì)較低。腫瘤直徑較小、未侵犯宮頸深層組織且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，通過(guò)規(guī)范手術(shù)可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。術(shù)后需定期進(jìn)行婦科檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)，配合陰道殘端細(xì)胞學(xué)篩查。盆腔磁共振成像能有效監(jiān)測(cè)局部軟組織異常，血清鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原檢測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)潛在復(fù)發(fā)。
中晚期患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著升高，特別是術(shù)前存在脈管癌栓、宮旁浸潤(rùn)或切緣陽(yáng)性者。復(fù)發(fā)常見(jiàn)于盆腔淋巴結(jié)、陰道殘端及鄰近器官，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移多累及肺部骨骼。術(shù)后輔助放化療可降低復(fù)發(fā)概率，靶向藥物和免疫治療適用于特定病理類(lèi)型。腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)可作為局部復(fù)發(fā)治療選擇。
術(shù)后應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪機(jī)制，前兩年每三個(gè)月復(fù)查一次，第三至五年延長(zhǎng)至半年期。保持均衡飲食攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適度進(jìn)行盆腔肌群康復(fù)訓(xùn)練。避免煙草酒精等致癌物接觸，控制慢性炎癥疾病。出現(xiàn)異常陰道排液或骨盆疼痛需及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)多學(xué)科診療模式制定個(gè)體化防控方案。