痛經(jīng)可能與盆腔炎有關(guān),但并非所有痛經(jīng)都由盆腔炎引起。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng),盆腔炎是繼發(fā)性痛經(jīng)的常見原因之一。
原發(fā)性痛經(jīng)通常與前列腺素分泌過多、子宮收縮異常等因素有關(guān),多見于青春期女性,表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹墜脹或痙攣性疼痛,一般無盆腔器質(zhì)性病變。盆腔炎引起的痛經(jīng)屬于繼發(fā)性痛經(jīng),由于炎癥導(dǎo)致盆腔充血、粘連,疼痛多在月經(jīng)前1-2天開始,持續(xù)至月經(jīng)結(jié)束,可能伴隨發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。盆腔炎長期未治療可能形成慢性盆腔痛,甚至導(dǎo)致輸卵管堵塞、不孕等并發(fā)癥。
其他疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、宮頸狹窄等也可能導(dǎo)致繼發(fā)性痛經(jīng)。子宮內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)常呈進(jìn)行性加重,疼痛可放射至腰骶部;子宮腺肌癥的痛經(jīng)多伴隨月經(jīng)量增多;宮頸狹窄則表現(xiàn)為經(jīng)血排出受阻引發(fā)的脹痛。這些疾病需通過婦科檢查、超聲或腹腔鏡等檢查明確診斷。
建議痛經(jīng)患者記錄疼痛特點、持續(xù)時間及伴隨癥狀,若出現(xiàn)逐漸加重、非經(jīng)期疼痛或異常出血應(yīng)及時就醫(yī)。日??赏ㄟ^熱敷下腹部、適度運動、避免生冷飲食等方式緩解輕度痛經(jīng),但盆腔炎等器質(zhì)性疾病需規(guī)范抗感染治療,如遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑片等藥物,嚴(yán)重者可能需手術(shù)解除粘連。