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男性尿路感染是怎么引起的

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劉紹明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
掛號(hào)

男性尿路感染可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫功能低下、前列腺疾病、醫(yī)源性操作等因素引起,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)多飲水、抗生素治療、解除梗阻、增強(qiáng)免疫力等方式改善。

1、細(xì)菌感染

大腸埃希菌是最常見(jiàn)的致病菌,可通過(guò)尿道口逆行感染。不潔性生活、會(huì)陰部清潔不足可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入。典型癥狀包括排尿灼熱感和尿液渾濁。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時(shí)保持會(huì)陰清潔干燥。

2、尿路梗阻

泌尿系結(jié)石、前列腺增生等疾病可導(dǎo)致尿液滯留,增加感染概率。梗阻常伴隨排尿困難、尿流變細(xì)等癥狀。需通過(guò)超聲檢查明確病因,結(jié)石患者可服用排石顆粒,嚴(yán)重梗阻需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。

3、免疫功能低下

糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等會(huì)導(dǎo)致免疫力下降。這類(lèi)患者易發(fā)生反復(fù)感染,可能伴有發(fā)熱、腰酸等全身癥狀。除抗感染治療外,需控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。

4、前列腺疾病

慢性前列腺炎可使病原體隱匿于腺體內(nèi),引起反復(fù)尿路感染?;颊叱S袝?huì)陰脹痛、尿后滴白等表現(xiàn)。治療需結(jié)合前列腺液檢查,可選用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合溫水坐浴。

5、醫(yī)源性操作

導(dǎo)尿、膀胱鏡等操作可能損傷尿道黏膜,帶入病原體。術(shù)后出現(xiàn)血尿、尿痛需警惕感染。預(yù)防性使用呋喃妥因腸溶片,操作時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌規(guī)范,留置導(dǎo)尿者每日清潔尿道口。

建議每日飲水2000毫升以上,避免憋尿,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就診,完成規(guī)定療程用藥。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)行尿培養(yǎng)檢查。忌食辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。急性期可飲用蔓越莓汁,但不可替代藥物治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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