狂犬病主要通過(guò)被感染動(dòng)物的咬傷或抓傷傳播,也可通過(guò)破損皮膚或黏膜接觸感染動(dòng)物的唾液傳播??袢〔《敬嬖谟诟腥緞?dòng)物的唾液中,當(dāng)病毒進(jìn)入人體后,會(huì)沿神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)擴(kuò)散,最終導(dǎo)致腦炎。
狂犬病最常見(jiàn)的傳播方式是直接被患病動(dòng)物咬傷。病毒通過(guò)傷口進(jìn)入人體,隨后在局部肌肉組織中復(fù)制,再沿周?chē)窠?jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)移動(dòng)?;疾?dòng)物的抓傷同樣具有傳播風(fēng)險(xiǎn),特別是當(dāng)抓傷導(dǎo)致皮膚破損時(shí)。即使沒(méi)有明顯出血的微小傷口,也可能成為病毒入侵的通道。除了咬傷和抓傷,如果感染動(dòng)物的唾液接觸到人體的黏膜,如眼睛、鼻子或口腔,也可能造成傳播。極少數(shù)情況下,狂犬病可通過(guò)器官移植或吸入含有病毒的氣溶膠傳播,但這些情況非常罕見(jiàn)。
狂犬病不會(huì)通過(guò)完好無(wú)損的皮膚傳播,也不會(huì)通過(guò)人與人的日常接觸傳播。被感染動(dòng)物舔舐完整皮膚通常不會(huì)導(dǎo)致感染,但如果皮膚有傷口或破損,則存在風(fēng)險(xiǎn)。食用未經(jīng)充分加熱的感染動(dòng)物肉類(lèi)理論上存在傳播可能,但實(shí)際案例極少。哺乳期婦女若感染狂犬病,理論上可能通過(guò)哺乳傳播給嬰兒,但這種情況極為少見(jiàn)。
預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵是避免接觸可能感染的動(dòng)物,特別是野生動(dòng)物和未接種疫苗的流浪動(dòng)物。如果被動(dòng)物咬傷或抓傷,應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水徹底清洗傷口至少15分鐘,并盡快就醫(yī)接受暴露后預(yù)防處理。為寵物定期接種狂犬疫苗是預(yù)防傳播的重要措施。前往狂犬病流行地區(qū)前,可考慮接種暴露前預(yù)防疫苗以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。