妄想癥可通過(guò)心理治療、藥物治療、家庭干預(yù)、社會(huì)支持、物理治療等方式治療。妄想癥可能與遺傳因素、腦部損傷、精神刺激、藥物濫用、精神分裂癥等因素有關(guān)。
1、心理治療
認(rèn)知行為治療是常用方法，幫助患者識(shí)別和糾正錯(cuò)誤認(rèn)知。支持性心理治療可緩解焦慮情緒，改善社會(huì)功能。團(tuán)體心理治療能增強(qiáng)人際交往能力，減少孤立感。心理治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持，配合醫(yī)生制定個(gè)性化方案。治療期間家屬應(yīng)給予充分理解和陪伴。
2、藥物治療
抗精神病藥如利培酮片、奧氮平片、喹硫平片可緩解妄想癥狀?？挂钟羲幦琨}酸帕羅西汀片適用于伴隨抑郁的患者。苯二氮卓類藥物如勞拉西泮片可短期控制焦慮癥狀。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。定期復(fù)診評(píng)估療效和不良反應(yīng)。
3、家庭干預(yù)
家屬需學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)，避免與患者爭(zhēng)辯妄想內(nèi)容。建立規(guī)律的生活作息，減少環(huán)境刺激因素。記錄癥狀變化并及時(shí)與醫(yī)生溝通。創(chuàng)造溫馨家庭氛圍，避免批評(píng)指責(zé)。必要時(shí)參加家庭治療改善溝通模式。
4、社會(huì)支持
社區(qū)康復(fù)服務(wù)可提供職業(yè)訓(xùn)練和社交技能培訓(xùn)。加入病友互助小組減輕病恥感。社會(huì)工作者協(xié)助解決就業(yè)住房問(wèn)題。保持適度社會(huì)活動(dòng)預(yù)防功能退化。建立支持網(wǎng)絡(luò)有助于長(zhǎng)期康復(fù)。
5、物理治療
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可改善部分患者的妄想癥狀。電休克治療適用于嚴(yán)重難治性病例。生物反饋治療幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，評(píng)估適應(yīng)證和禁忌證。結(jié)合其他治療方法效果更佳。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和應(yīng)激事件。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，限制咖啡因和酒精攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)。家屬需密切觀察病情變化，定期陪同復(fù)診。早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后，多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療能恢復(fù)社會(huì)功能。出現(xiàn)自傷傷人傾向或癥狀加重時(shí)需立即就醫(yī)。