治療腦梗塞的口服藥物主要有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片和尼莫地平片等。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素引起,需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期用藥控制病情。
1、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,適用于動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗塞的二級(jí)預(yù)防。該藥可能引起胃腸黏膜損傷,需配合質(zhì)子泵抑制劑使用。對(duì)水楊酸過敏或活動(dòng)性消化道潰瘍患者禁用。
2、硫酸氫氯吡格雷片
硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑,常用于支架術(shù)后或阿司匹林不耐受患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)出血傾向,避免與奧美拉唑等藥物聯(lián)用。部分患者可能出現(xiàn)粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。
3、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定斑塊,適用于合并高脂血癥的腦梗塞患者。需定期檢測(cè)肝功能,避免與葡萄柚汁同服??赡艹霈F(xiàn)肌痛等肌肉毒性反應(yīng)。
4、瑞舒伐他汀鈣片
瑞舒伐他汀鈣片作為強(qiáng)效他汀類藥物,能顯著延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。腎功能不全者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女禁用。常見不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸道不適。
5、尼莫地平片
尼莫地平片通過鈣離子拮抗作用改善腦循環(huán),適用于合并腦血管痙攣的患者。低血壓患者慎用,服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。可能引起面部潮紅和心悸等反應(yīng)。
腦梗塞患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍。定期復(fù)查血脂、凝血功能等指標(biāo),出現(xiàn)頭暈加重或新發(fā)肢體無(wú)力等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。注意避免跌倒等意外傷害,保持規(guī)律作息有助于病情恢復(fù)。