痛風(fēng)一般不會(huì)直接導(dǎo)致尿毒癥，但長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)可能增加腎功能損害風(fēng)險(xiǎn)。痛風(fēng)與尿毒癥的關(guān)聯(lián)主要涉及尿酸結(jié)晶沉積、慢性腎病進(jìn)展等因素。若患者合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可能加速腎功能惡化。
痛風(fēng)患者血液中尿酸水平持續(xù)升高，可能形成尿酸結(jié)晶沉積在腎臟，引發(fā)痛風(fēng)性腎病。早期表現(xiàn)為輕度蛋白尿或腎小管功能異常，通常通過(guò)降尿酸治療和飲食調(diào)整可控制病情。部分患者可能因長(zhǎng)期高尿酸血癥導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化，但這一過(guò)程往往需要數(shù)年甚至更長(zhǎng)時(shí)間。
少數(shù)痛風(fēng)患者若同時(shí)存在原發(fā)性腎病、糖尿病腎病或長(zhǎng)期濫用腎毒性藥物，可能加速腎功能衰竭進(jìn)程。此類(lèi)情況下，尿酸結(jié)晶沉積會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，與原有腎臟病變形成惡性循環(huán)，最終可能發(fā)展為尿毒癥。臨床數(shù)據(jù)顯示，僅極少數(shù)痛風(fēng)患者會(huì)進(jìn)展至終末期腎病。
痛風(fēng)患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸和腎功能指標(biāo)，避免高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。每日飲水建議保持在2000毫升以上，有助于促進(jìn)尿酸排泄。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控壓控糖，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物，避免自行服用可能損害腎臟的解熱鎮(zhèn)痛藥。