痛風可通過調整飲食、增加飲水量、局部冷敷、藥物治療、適度運動等方式緩解。痛風通常由高尿酸血癥、關節(jié)尿酸鹽結晶沉積、遺傳因素、肥胖、腎功能異常等原因引起。
1、調整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免食用動物內臟、濃肉湯、海鮮等。可適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入,櫻桃可能對降低尿酸有一定幫助。需嚴格限制酒精攝入,尤其是啤酒易誘發(fā)痛風發(fā)作。
2、增加飲水量
每日飲水量建議達到2000-3000毫升,充足水分能促進尿酸排泄??蛇x擇白開水、淡茶水、堿性礦泉水等,避免含糖飲料。急性發(fā)作期更需保持高頻次少量飲水,但腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制水量。
3、局部冷敷
急性發(fā)作時可對疼痛關節(jié)進行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復。使用冰袋需用毛巾包裹避免凍傷,冷敷能減輕局部炎癥反應和腫脹。注意避免熱敷或按摩患處,可能加重癥狀。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解疼痛,或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊控制炎癥。降尿酸藥物包括別嘌醇片、非布司他片等,需在醫(yī)生指導下長期規(guī)律服用,不可自行調整劑量。
5、適度運動
緩解期可進行低強度有氧運動如游泳、騎自行車等,每周3-5次,每次30分鐘。避免劇烈運動或關節(jié)承重活動,運動時注意補充水分。肥胖者需通過飲食結合運動逐步減重,但避免快速減肥誘發(fā)痛風。
痛風患者需建立長期管理意識,定期監(jiān)測血尿酸水平。日常注意足部保暖,避免外傷和過度疲勞。發(fā)作期間應抬高患肢減少活動,選擇寬松鞋襪減輕關節(jié)壓力。合并高血壓、糖尿病等慢性病時需協(xié)同治療,所有用藥方案須由風濕免疫科醫(yī)生制定調整。