濕疹可通過藥物治療、物理治療、生活護(hù)理等方式快速緩解癥狀。濕疹的治療方法主要有外用糖皮質(zhì)激素軟膏、口服抗組胺藥物、紫外線光療、濕敷療法、避免接觸過敏原等。濕疹可能與遺傳、免疫功能異常、皮膚屏障受損、接觸刺激物、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出、瘙癢等癥狀。
1、外用糖皮質(zhì)激素軟膏
濕疹急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥物。這類藥物能快速抑制局部炎癥反應(yīng),減輕紅腫、滲出等癥狀。使用時(shí)應(yīng)根據(jù)皮損部位和嚴(yán)重程度選擇適當(dāng)強(qiáng)度的藥膏,面部和皮膚薄嫩部位宜選用弱效激素,軀干和四肢可使用中強(qiáng)效激素。癥狀控制后需逐漸減量,避免突然停藥導(dǎo)致反跳。
2、口服抗組胺藥物
濕疹伴明顯瘙癢時(shí)可配合使用氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥。這類藥物能阻斷組胺受體,緩解瘙癢癥狀,改善睡眠質(zhì)量。部分藥物可能引起嗜睡等不良反應(yīng),建議夜間服用。兒童患者可選擇地氯雷他定干混懸劑等適合兒童的劑型。
3、紫外線光療
頑固性濕疹可考慮窄譜中波紫外線治療。紫外線能調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),抑制炎癥細(xì)胞活化,促進(jìn)皮膚屏障修復(fù)。治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,一般每周2-3次,逐漸增加照射劑量。治療期間需做好眼部防護(hù),避免照射部位出現(xiàn)紅斑、灼痛等光毒性反應(yīng)。
4、濕敷療法
急性滲出性濕疹可使用3%硼酸溶液或生理鹽水進(jìn)行冷濕敷。濕敷能收斂創(chuàng)面、減輕炎癥滲出,每次濕敷15-20分鐘,每日2-3次。濕敷后及時(shí)涂抹保濕劑,防止皮膚干燥。合并感染時(shí)需配合使用抗生素軟膏,避免自行使用高濃度消毒劑刺激皮膚。
5、避免接觸過敏原
明確過敏原的濕疹患者應(yīng)避免接觸相應(yīng)致敏物質(zhì),如鎳金屬、塵螨、花粉等。日常選擇無香料、無酒精的溫和洗護(hù)產(chǎn)品,穿著純棉透氣衣物。保持室內(nèi)適宜溫濕度,避免過度清潔破壞皮膚屏障功能。精神緊張可能誘發(fā)或加重濕疹,可通過正念冥想等方式緩解壓力。
濕疹患者日常應(yīng)加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺、尿素等成分的保濕霜。避免搔抓皮損,修剪指甲減少皮膚損傷。飲食宜清淡,記錄可疑致敏食物。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰等感染跡象時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不自行增減藥量或更換藥物,定期復(fù)診評估病情變化。