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EB病毒感染是什么病

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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EB病毒感染是由EB病毒引起的一種傳染性疾病,主要通過唾液傳播,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咽炎、淋巴結腫大,部分患者可能出現(xiàn)肝脾腫大或皮疹。

1、傳播途徑

EB病毒主要通過密切接觸傳播,尤其是唾液交換行為如共用餐具、親吻等。病毒可潛伏在口咽部上皮細胞和B淋巴細胞中,通過飛沫或直接接觸侵入新宿主。兒童群體因衛(wèi)生意識較弱更易感染,青少年則可能通過接吻行為傳播。

2、典型癥狀

感染后潛伏期通常為4-6周,初期表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、咽痛伴白色滲出物,頸部淋巴結腫大呈對稱性。約半數(shù)患者出現(xiàn)脾臟腫大,部分伴隨眼瞼浮腫或麻疹樣皮疹。癥狀可持續(xù)2-4周,兒童癥狀通常較成人輕微。

3、并發(fā)癥風險

免疫功能正常者多呈自限性病程,但可能出現(xiàn)肝炎、血小板減少等并發(fā)癥。免疫缺陷患者可能發(fā)展為慢性活動性EB病毒感染,極少數(shù)會誘發(fā)淋巴增殖性疾病。妊娠期感染可能引起胎兒發(fā)育異常。

4、診斷方法

臨床診斷需結合典型癥狀和實驗室檢查,包括外周血異型淋巴細胞計數(shù)、EB病毒抗體檢測VCA-IgM陽性提示急性感染。必要時進行EB病毒DNA載量檢測,影像學檢查用于評估臟器受累情況。

5、治療原則

以對癥支持治療為主,發(fā)熱期需臥床休息,咽痛可使用生理鹽水漱口。重癥患者可短期使用糖皮質激素控制炎癥,抗病毒藥物如更昔洛韋適用于免疫缺陷者。脾大患者應避免劇烈運動以防破裂。

預防EB病毒感染需加強個人衛(wèi)生管理,避免共用餐具或親密接觸感染者。恢復期應保證充足營養(yǎng)攝入,適量補充維生素C和優(yōu)質蛋白,避免辛辣刺激食物。定期復查血常規(guī)和肝功能,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頭痛或腹部劇痛應及時就醫(yī)。日常注意增強體質鍛煉,保持規(guī)律作息有助于免疫功能恢復。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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