小孩拉肚子可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、寄生蟲感染、乳糖不耐受等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式治療。
1、飲食不當(dāng)
小孩胃腸功能較弱，進(jìn)食過多生冷、油膩或變質(zhì)食物容易刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致消化功能紊亂。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便稀薄，可能伴有輕微腹痛。家長需暫停添加新輔食，給予米湯、稀粥等易消化食物，避免高糖高脂飲食。若癥狀持續(xù)超過1天或出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉常見原因，通過糞口途徑傳播。典型癥狀為水樣便每日5-10次，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意餐具消毒，處理糞便后徹底洗手，防止家庭內(nèi)交叉感染。
3、細(xì)菌感染
沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌感染多因進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致，糞便中可見黏液或血絲，伴有明顯腹痛和里急后重感。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長應(yīng)觀察患兒精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)需立即就診。
4、寄生蟲感染
賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲感染常見于衛(wèi)生條件較差地區(qū)，表現(xiàn)為慢性腹瀉與營養(yǎng)不良交替出現(xiàn)。確診需進(jìn)行糞便檢測，治療可選用甲硝唑片、阿苯達(dá)唑顆粒等驅(qū)蟲藥。家長需培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣，避免飲用生水，定期修剪指甲。
5、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進(jìn)和酸臭泡沫便。建議暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉，哺乳期母親減少乳制品攝入?？裳a(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌改善腸道菌群。癥狀緩解后應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)普通飲食，避免長期禁食乳類影響鈣質(zhì)吸收。
家長需注意保持患兒臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。腹瀉期間應(yīng)少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，避免飲用含糖飲料。觀察記錄大便性狀、次數(shù)及伴隨癥狀，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、精神萎靡或超過8小時(shí)無尿等情況，須立即送醫(yī)?；謴?fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到半流質(zhì)，2-3天后再恢復(fù)正常飲食。