食管癌手術(shù)后存在轉(zhuǎn)移的可能性，具體風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分期、手術(shù)切除范圍及術(shù)后治療等因素相關(guān)。
早期食管癌患者接受根治性手術(shù)后轉(zhuǎn)移概率較低。腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層時(shí)，完整切除病灶配合淋巴結(jié)清掃可顯著降低轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后定期復(fù)查胃鏡、胸部CT及腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。部分患者術(shù)后需輔助放化療以清除潛在微轉(zhuǎn)移灶，例如順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶方案可減少?gòu)?fù)發(fā)。
中晚期食管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。腫瘤浸潤(rùn)肌層或外膜時(shí)，癌細(xì)胞可能通過(guò)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至縱隔或鎖骨上淋巴結(jié)，或經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨等器官。術(shù)前新輔助治療能縮小腫瘤體積，但腫瘤分化程度低、脈管癌栓陽(yáng)性等因素仍會(huì)增加轉(zhuǎn)移概率。術(shù)后出現(xiàn)吞咽困難復(fù)發(fā)、體重驟降或骨痛等癥狀時(shí)需警惕轉(zhuǎn)移。
食管癌患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成輔助治療，保持均衡飲食并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類。避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙食物以減少局部刺激，戒煙戒酒可降低二次癌變風(fēng)險(xiǎn)。建議每3個(gè)月復(fù)查一次，持續(xù)2年無(wú)異常后延長(zhǎng)間隔。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、咳嗽帶血或黃疸等表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。