睡眠不好可能由遺傳因素、環(huán)境干擾、情緒壓力、軀體疾病、藥物影響等原因引起，可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、治療原發(fā)病、調(diào)整用藥等方式干預(yù)。
1、遺傳因素
部分人群存在睡眠周期基因突變，表現(xiàn)為入睡困難或睡眠維持障礙。這類情況需通過基因檢測確認(rèn)，日?？杀３忠?guī)律作息，避免夜間強(qiáng)光刺激。若伴隨日間嗜睡，需排除發(fā)作性睡病等遺傳性疾病。
2、環(huán)境干擾
臥室光線過強(qiáng)、噪音超過40分貝、溫度不適均可干擾睡眠。建議使用遮光窗簾、耳塞等工具，保持室溫18-22攝氏度。電子設(shè)備藍(lán)光會抑制褪黑素分泌，睡前1小時應(yīng)停止使用手機(jī)電腦。
3、情緒壓力
焦慮抑郁等情緒問題會導(dǎo)致入睡潛伏期延長和睡眠碎片化。認(rèn)知行為療法中的刺激控制法效果顯著，包括限制臥床時間、建立床與睡眠的條件反射。嚴(yán)重時可短期使用右佐匹克隆片等鎮(zhèn)靜催眠藥。
4、軀體疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)會引起睡眠淺易醒，前列腺增生導(dǎo)致夜尿頻多。這類情況需治療原發(fā)病，如甲亢患者服用甲巰咪唑片，前列腺增生患者使用坦索羅辛緩釋膠囊。疼痛類疾病可睡前服用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
5、藥物影響
糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等藥物可能干擾睡眠結(jié)構(gòu)。服用這些藥物出現(xiàn)失眠時，可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時間或更換替代藥物，如將潑尼松片改為晨間服用，高血壓患者可換用纈沙坦膠囊等不影響睡眠的降壓藥。
改善睡眠需建立固定作息時間，午后避免攝入咖啡因，晚餐不宜過飽。睡前可進(jìn)行冥想或溫水浴，臥室僅用于睡眠和親密行為。持續(xù)失眠超過1個月或伴隨日間功能障礙時，應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\，必要時進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測明確病因。日常可記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷睡眠模式，避免自行長期服用安眠藥物。