皮膚潰瘍的癥狀主要有局部皮膚缺損、疼痛、滲液、周圍紅腫以及愈合緩慢等表現(xiàn)。皮膚潰瘍通常由外傷、感染、血液循環(huán)障礙、自身免疫性疾病或腫瘤等因素引起，可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。

1、局部皮膚缺損

皮膚潰瘍最典型的癥狀是局部皮膚出現(xiàn)深淺不一的缺損，表面可能覆蓋壞死組織或黃白色分泌物。缺損邊緣多不規(guī)則，嚴(yán)重時(shí)可深達(dá)皮下組織甚至骨骼。糖尿病患者足部潰瘍常表現(xiàn)為無(wú)痛性深坑狀缺損，而靜脈性潰瘍多見(jiàn)于小腿內(nèi)側(cè)，邊緣呈斜坡?tīng)睢?/p>

2、疼痛

潰瘍區(qū)域常出現(xiàn)持續(xù)性刺痛或灼痛，在接觸或受壓時(shí)加重。動(dòng)脈性潰瘍疼痛尤為劇烈，夜間平臥時(shí)癥狀明顯。感染性潰瘍可能伴隨搏動(dòng)性疼痛，結(jié)核性潰瘍則多為隱痛。疼痛程度與潰瘍深度、病因及神經(jīng)受累情況相關(guān)。

3、滲液

活動(dòng)期潰瘍常有漿液性、血性或膿性滲出，滲出量取決于病因和感染狀態(tài)。細(xì)菌感染時(shí)可見(jiàn)黃綠色膿液，真菌感染滲出物多呈豆腐渣樣。惡性腫瘤相關(guān)潰瘍可能滲出惡臭血性液體。滲出物可能浸漬周圍皮膚導(dǎo)致濕疹樣改變。

4、周圍紅腫

潰瘍周邊皮膚多出現(xiàn)充血性紅斑和水腫，范圍通常超過(guò)潰瘍邊緣2厘米。急性感染時(shí)紅腫明顯且邊界不清，可能伴隨皮溫升高。慢性潰瘍周圍常見(jiàn)色素沉著和皮膚硬化。放射性潰瘍周圍可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張和萎縮性改變。

5、愈合緩慢

病理性潰瘍往往經(jīng)久不愈，愈合時(shí)間超過(guò)4周。糖尿病足潰瘍因微循環(huán)障礙和神經(jīng)病變導(dǎo)致創(chuàng)面修復(fù)延遲。營(yíng)養(yǎng)不良患者潰瘍愈合過(guò)程中肉芽組織生長(zhǎng)緩慢。某些特殊類型如壞疽性膿皮病潰瘍可能呈現(xiàn)一邊愈合一邊擴(kuò)展的特征。

日常應(yīng)注意保持潰瘍創(chuàng)面清潔干燥，避免抓撓或自行使用偏方處理。穿著寬松衣物減少摩擦，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入有助于創(chuàng)面修復(fù)，可適量食用雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等食物。出現(xiàn)潰瘍面積擴(kuò)大、發(fā)熱或劇烈疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)至皮膚科或創(chuàng)面修復(fù)科就診，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或病理檢查以明確病因。