白細胞酯酶是尿液或分泌物檢測中的一種酶類指標，主要用于反映中性粒細胞的存在，提示可能存在炎癥或感染。
1、檢測意義
白細胞酯酶陽性通常提示泌尿系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)存在炎癥反應，如尿路感染、陰道炎等。該指標常與亞硝酸鹽、尿蛋白等聯(lián)合檢測，輔助判斷感染類型。中性粒細胞在對抗細菌感染時會釋放此酶，故其活性與感染程度呈正相關。
2、檢測方法
主要通過試紙法檢測尿液或陰道分泌物，試紙中的吲哚酚酯在酶作用下產生紫色化合物。該方法操作簡便但可能受維生素C、高比重尿等因素干擾，需結合顯微鏡鏡檢確認白細胞數(shù)量。
3、相關疾病
常見于細菌性尿路感染、膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病，或細菌性陰道病、宮頸炎等婦科炎癥。淋病奈瑟菌、衣原體等性傳播疾病感染時也可能呈陽性反應。
4、假陽性因素
陰道分泌物污染、月經(jīng)期檢測、尿液存放時間過長可能導致假陽性。某些藥物如呋喃妥因、頭孢類抗生素可能干擾檢測結果，需停藥48小時后復檢。
5、臨床處理
陽性結果需結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。無癥狀者可能只需隨訪，伴有尿頻尿痛等癥狀時需進行尿培養(yǎng)，確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。婦科感染可使用甲硝唑陰道泡騰片局部治療。
日常需保持會陰清潔，避免憋尿，多飲水促進代謝。女性檢測前應避開經(jīng)期，留取清潔中段尿。反復出現(xiàn)陽性者建議進行泌尿系統(tǒng)B超或婦科檢查排除結構異常。檢測結果需由專業(yè)醫(yī)生結合臨床表現(xiàn)解讀，避免自行用藥。