孕期尿糖高可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。孕期尿糖高通常由妊娠期生理變化、飲食不當(dāng)、胰島素抵抗、妊娠期糖尿病、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入，如白米飯、甜點(diǎn)等。增加全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，如燕麥、西藍(lán)花、雞胸肉。采用少食多餐模式，避免一次性攝入過(guò)多碳水化合物。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸食品。每日飲水保持在1500-2000毫升，避免含糖飲料。

2、適量運(yùn)動(dòng)

選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，每周3-5次，每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議在餐后1小時(shí)進(jìn)行，避免空腹運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意心率不超過(guò)140次/分，出現(xiàn)宮縮需立即停止。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化，隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。避免仰臥位運(yùn)動(dòng)和腹部受壓動(dòng)作。

3、監(jiān)測(cè)血糖

使用血糖儀定期檢測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖值。記錄每日飲食、運(yùn)動(dòng)和血糖數(shù)據(jù)，就診時(shí)供醫(yī)生參考。注意觀察多飲多尿、乏力等異常癥狀。尿糖試紙可作為輔助監(jiān)測(cè)手段，但需以血糖檢測(cè)為準(zhǔn)。發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)超標(biāo)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

4、藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用胰島素注射液控制血糖，如門(mén)冬胰島素注射液、地特胰島素注射液。口服降糖藥如二甲雙胍片需嚴(yán)格評(píng)估胎兒安全性。用藥期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)頻率，警惕低血糖發(fā)生。不得自行調(diào)整藥物劑量或停藥。聯(lián)合使用維生素D3滴劑可能改善胰島素敏感性。

5、定期產(chǎn)檢

增加產(chǎn)前檢查頻率，至少每2周進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)。通過(guò)B超監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，警惕巨大兒風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)行眼底檢查評(píng)估血管病變程度。必要時(shí)轉(zhuǎn)診至妊娠糖尿病專(zhuān)科門(mén)診。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估糖尿病轉(zhuǎn)歸情況。

孕期尿糖高需建立規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)夜間睡眠。保持會(huì)陰清潔，預(yù)防尿路感染。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)，與產(chǎn)科醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師保持溝通。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮影響血糖。產(chǎn)后堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)有助于糖代謝恢復(fù)，定期監(jiān)測(cè)血糖至哺乳期結(jié)束。出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴等癥狀需立即就醫(yī)。