跟腱炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式快速有效緩解癥狀。跟腱炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、足部結(jié)構(gòu)異常、感染、自身免疫性疾病等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并避免負(fù)重活動(dòng),使用支具或彈力繃帶固定踝關(guān)節(jié)。嚴(yán)重者需拄拐行走2-4周,待疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)量。日??纱┳愀鷫|高的鞋子減輕跟腱牽拉。
2、冷敷熱敷
急性腫脹期每2小時(shí)冰敷15-20分鐘,持續(xù)1-3天。慢性期改用40℃熱毛巾每日熱敷3次,配合按摩促進(jìn)血液循環(huán)。注意冰敷時(shí)需用毛巾隔開皮膚避免凍傷。
3、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若存在細(xì)菌感染需聯(lián)用頭孢克洛分散片。
4、物理治療
超聲波治療每周3次可促進(jìn)肌腱修復(fù),沖擊波治療間隔5-7天進(jìn)行1次。康復(fù)期需進(jìn)行提踵訓(xùn)練、彈力帶抗阻練習(xí)等,逐步增強(qiáng)跟腱柔韌性和肌力。
5、手術(shù)治療
保守治療無效或跟腱斷裂者需行跟腱清創(chuàng)術(shù)或肌腱修復(fù)術(shù),術(shù)后需石膏固定4-6周。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)期可縮短至2-3個(gè)月。
日常應(yīng)選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。超重者需減重以降低跟腱負(fù)荷,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免突然增加運(yùn)動(dòng)量。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬或異常響聲應(yīng)及時(shí)復(fù)查。