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患者頸椎狹窄腦供血不足怎樣治療

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申杰 神經(jīng)外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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頸椎狹窄導(dǎo)致的腦供血不足可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎狹窄可能與頸椎退行性變、椎間盤突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊等癥狀。

1、藥物治療

腦供血不足患者可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊,或抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片。這些藥物有助于擴(kuò)張血管、增加腦部血流,緩解頭暈癥狀需配合頸椎制動。

2、物理治療

頸椎牽引可減輕椎動脈壓迫,配合超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。日常需避免長時間低頭,使用頸托固定時每日不超過3小時,睡眠時選擇高度適中的頸椎枕。

3、中醫(yī)調(diào)理

針灸風(fēng)池穴、頸夾脊穴可通絡(luò)止痛,推拿手法需由專業(yè)醫(yī)師操作。中藥方劑如葛根湯加減適用于風(fēng)寒痹阻型患者,丹參注射液靜脈滴注能改善血液流變學(xué)指標(biāo)。

4、運動康復(fù)

麥肯基頸椎操通過后縮訓(xùn)練增強頸深屈肌,游泳時蛙泳姿勢有助于維持頸椎生理曲度。訓(xùn)練強度以不誘發(fā)頭暈為度,每周3-5次,每次20分鐘。

5、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重椎動脈型頸椎病,前路椎間盤切除融合術(shù)或后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)可解除壓迫。術(shù)后需佩戴頸托6-8周,3個月內(nèi)避免頸部劇烈運動。

患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,補充維生素B族改善神經(jīng)功能。睡眠時采用仰臥位并將枕頭置于頸后維持生理曲度,避免使用過高枕頭導(dǎo)致頸椎過屈。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,外出可佩戴圍巾防止血管痙攣。定期進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查監(jiān)測血流速度,若出現(xiàn)肢體麻木加重需立即就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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