小腿上的筋疼通常指小腿肌肉或肌腱疼痛，可能由肌肉勞損、肌腱炎、腰椎間盤突出、下肢血管病變、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確診斷后接受針對性治療。
一、肌肉勞損
肌肉勞損可能與過度運動、突然增加運動強度等因素有關，通常表現(xiàn)為小腿局部酸痛、腫脹等癥狀。運動前充分熱身，運動后適當拉伸，避免長時間站立或行走，有助于緩解癥狀。疼痛明顯時可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物止痛，但須遵醫(yī)囑服用。
二、肌腱炎
肌腱炎可能與重復性動作、運動損傷等因素有關，通常表現(xiàn)為小腿特定部位疼痛、活動受限等癥狀。減少劇烈運動，適當休息，局部熱敷或按摩可改善血液循環(huán)。醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、依托考昔片等抗炎藥物，配合跟腱拉伸訓練促進恢復。
三、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出可能與長期不良姿勢、椎間盤退行性變等因素有關，通常表現(xiàn)為小腿放射性疼痛、麻木等癥狀。臥床休息時保持腰部放松，避免彎腰負重。臨床常使用美洛昔康片、氯唑沙宗片等藥物緩解神經(jīng)壓迫癥狀，嚴重時需考慮椎間孔鏡手術等介入治療。
四、下肢血管病變
下肢血管病變可能與動脈硬化、血栓形成等因素有關，通常表現(xiàn)為小腿間歇性跛行、皮膚溫度異常等癥狀。控制血壓、血脂水平，戒煙限酒，保持適度有氧運動。醫(yī)生可能開具阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等改善循環(huán)藥物，必要時需行血管介入手術。
五、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、鈣質(zhì)流失等因素有關，通常表現(xiàn)為小腿隱痛、夜間抽筋等癥狀。日常增加奶制品、豆制品等含鈣食物攝入，適當曬太陽促進維生素D合成。治療可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒等藥物，配合平衡訓練預防跌倒骨折。
小腿疼痛期間應注意避免長時間站立或行走，休息時適當抬高患肢促進血液回流。飲食中保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，如瘦肉、雞蛋、牛奶等食材。適度進行小腿拉伸運動，如勾腳尖、踝泵運動等動作，但需避免劇烈沖擊性運動。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚顏色改變、感覺異常等情況，應立即前往骨科或血管外科就診，通過超聲、CT等檢查明確病因。日常生活中保持健康體重，選擇緩沖良好的運動鞋，運動時循序漸進調(diào)整強度，有助于預防癥狀復發(fā)。