糖尿病的病因主要有遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能受損、自身免疫異常、妊娠期激素變化等。
1、遺傳因素
糖尿病具有明顯的家族聚集性，2型糖尿病的遺傳傾向更為突出。若父母一方患有糖尿病，子女患病概率會有所增加。遺傳因素可能導致胰島β細胞功能缺陷或胰島素作用障礙。對于有糖尿病家族史的人群，建議定期監(jiān)測血糖水平，保持健康的生活方式。
2、胰島素抵抗
胰島素抵抗是指機體對胰島素的敏感性下降，需要更多胰島素才能維持正常血糖水平。這種情況常見于肥胖人群，尤其是腹型肥胖者。胰島素抵抗可能與脂肪細胞分泌的某些激素和炎癥因子有關。減輕體重和增加運動有助于改善胰島素敏感性。
3、胰島β細胞功能受損
胰島β細胞負責分泌胰島素，當其功能受損時會導致胰島素分泌不足。長期高血糖可能進一步損害β細胞功能。某些病毒感染也可能損傷胰島β細胞。保護胰島功能需要控制血糖在合理范圍內，避免血糖波動過大。
4、自身免疫異常
1型糖尿病主要由自身免疫異常引起，免疫系統(tǒng)錯誤攻擊并破壞胰島β細胞。這種類型的糖尿病常在兒童或青少年時期發(fā)病。檢測相關自身抗體有助于早期診斷。目前尚無有效方法預防自身免疫性糖尿病，但早期胰島素治療可以保護殘余β細胞功能。
5、妊娠期激素變化
妊娠期糖尿病是由于妊娠期間胎盤分泌的激素導致胰島素抵抗增加所致。多數患者在分娩后血糖可恢復正常，但未來發(fā)生2型糖尿病的風險增加。孕期應定期進行糖耐量檢查，發(fā)現異常及時干預。合理控制飲食和適當運動有助于管理妊娠期血糖。
預防糖尿病需要從多方面入手，保持合理體重至關重要，建議將體重指數控制在正常范圍內。飲食上應減少精制碳水化合物和飽和脂肪的攝入，增加全谷物、蔬菜和優(yōu)質蛋白的比例。每周進行適量有氧運動和抗阻訓練有助于改善胰島素敏感性。戒煙限酒也有助于降低糖尿病風險。定期體檢可以早期發(fā)現血糖異常，及時采取干預措施。對于已經確診的患者，需要遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期監(jiān)測血糖和相關并發(fā)癥指標。